Аденоиды у детей – чем опасны и как лечить

2

Аденоиды. Многим из вас, дорогие читатели, знаком такой детский диагноз. К сожалению, это так. Вырастить ребенка и ни разу не услышать фразу врача «Да у вас же аденоиды!» практически невозможно. Многие взрослые даже не подозревают, насколько это серьезная болезнь, что с этим делать, надо ли лечить аденоиды у детей и как именно.

Сегодня мы не будем останавливаться на том, как понять, есть ли у ваших детей аденоиды. Чтобы разобраться в этом, приглашаю почитать мою статью на блоге Как распознать симптомы аденоидов у детей. А вот о лечении аденоидов у детей сегодня будет рассказывать гостья моего блога Эльхисси Оксана, опытный врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и уходу за детьми любого возраста. У Оксаны большой опыт работы (более 15 лет), и вместе с мужем они воспитывают пятерых детей в возрасте от 3 до 18 лет. Передаю слово Оксане.

Приветствую всех читателей блога Ирины «Я говорю о здоровье». Многие родители боятся такого диагноза, как аденоиды, и думают, что единственным выходом в этой ситуации будет операция. К счастью, это не так. Точное выполнение рекомендаций врача помогает избежать операции и осложнений более чем в половине случаев аденоидных разрастаний.

В зависимости от степени, которую определяет отоларинголог, назначается лечение аденоидов. Способы лечения, по мнению доктора Комаровского и других специалистов, могут быть консервативными и оперативным. Для I и II степени можно и нужно использовать комплекс мер консервативного лечения. Давайте рассмотрим его подробнее.

Консервативное лечение аденоидов без операции

Лечение без оперативного вмешательства включает в себя следующие меры.

Лекарственная терапия

• Промывание носа солевыми растворами («Аква-Марис», «Долфин») для удаления слизи;
• закапывание препаратов, подсушивающих слизистую и оказывающих антисептическое действие («Протаргол», коллоидное серебро, отвар коры дуба);
• закапывание препаратов противоотечного и противовоспалительного действия («Эуфорбиум композитум», «Деринат»).

Лазеротерапия аденоидов

Удаление аденоидов у детей лазером – это метод терапии, во время которого происходит прогрев аденоидных разрастаний лучом лазера. В этом случае снижается отечность и воспаление лимфоидной ткани, лазер подсушивает слизистую и оказывает противомикробное действие.

Процедура эффективна при аденоидах I и II степени. При регулярных сеансах отечность миндалин спадает, и их функция полностью восстанавливается. Терапия проводится амбулаторно и не требует нахождения в стационаре, что важно при лечении детей.

Сеансы проводятся ежедневно, курс обычно составляет 10 процедур. Повторять курс можно через месяц. При частых обострениях могут назначить до 4 курсов. Безопасным считается проведение не более 5 курсов в год. После лазерной терапии рекомендуется проводить прием гомеопатических средств (лимфомиозот, синупрет).

Гомеопатия при аденоидах у детей

При выборе этого метода лечения необходимо учитывать, что эффективность гомеопатического лечения в полной мере проявляется не сразу. Если ребенку поставили диагноз «аденоидит», то нужна консультация хороших врачей. Надо найти гомеопата. Он подберет именно вашему ребенку все средства. Но такое лечение достаточно долгое и не всегда эффективное.

Однако, несмотря на то, что гомеопаты изготавливают препараты в каждом случае индивидуально, существуют универсальные средства, которые они рекомендуют:

• «Лимфомиозот» (капли для приема внутрь);
• «Эуфорбиум композитум» (назальный спрей с минеральными и растительными составляющими);
• масло туи для закапывания в нос;
• «ИОВ-Малыш» (гранулы и капли для приема внутрь) с йодом, туей, барбарисом и другими компонентами в составе.

Лечение аденоидов народными средствами

Кора дуба известна своими вяжущим и дубящим эффектом. Помимо этого, отвар коры дуба обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Средства на основе отвара коры дуба используют для закапывания в нос или промывания. Для этого можно использовать шприц (без иглы) или спринцовку объемом не более 200 мл (для детей старшего возраста).

Рецепт капель из коры дуба: 2 ст. л. коры дуба, по 1 ст. л. зверобоя, перечной мяты. 1 ст. л. сбора залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, кипятить 3–5 минут, затем оставить остывать. Процеженный отвар капают по 2–3 капли в каждый носовой проход дважды в день.

Настой эвкалипта, березы и ромашки: смешать 1 ст. л. эвкалипта, 1/2 ст. л. листьев березы, 1 ст. л. ромашки аптечной. Залить 1 ст. л. сбора одним стаканом кипятка, настоять 1 час. Закапывать по 2-4 капли в каждую ноздрю 1-2 раза в день.

Приглашаю вас посмотреть видеоматериал от врача-фитотерапевта о том, какие рецепты можно использовать как вспомогательные при лечении аденоидов народных средствами.

Общие рекомендации

Кроме выше перечисленных методов лечения при аденоидах, важно стараться делать все, чтобы малыш не простужался и не болел инфекциями верхних дыхательных путей. Для этого постарайтесь ограничивать контакт малыша с больными детьми (в школе, саду), не посещать общественные места (музеи, выставки), больше времени проводить на свежем воздухе, проводить закаливающие мероприятия, стараться обеспечить ребенку рациональное питание со всеми необходимыми витаминами и минералами.

Если родители четко выполняют рекомендации врача по лечению, то аденоиды могут сами уменьшаться в размерах с возрастом. Максимального уменьшения в размерах аденоиды достигают в подростковый период.

Оперировать или нет?

В случае, если все эти меры не помогают, необходимо принимать решение об оперативном лечении аденоидов вместе с опытным врачом, и как можно быстрее. Ведь длительное увеличение аденоидов неблагоприятно сказывается на общем здоровье ребенка и может привести к опасным осложнениям.

Показаниями к операции являются:

• неэффективность консервативных методов лечения, ребенку становится хуже;
• часто случаются обострения;
• увеличение аденоидов до III степени;
• ребенок постоянно простужается, частые бронхиты, трахеиты и пневмонии;
• носовое дыхание осложнено, ночами могут происходить приступы удушья;
• снижен слух, частые отиты.

Виды операций и как они проходят

Основные способы оперативного вмешательства: традиционная и эндоскопическая операции.

Традиционная операция

Традиционная операция по удалению аденоидов заключается в том, что увеличенная миндалина удаляется хирургическим путем специальным ножом. При этом допустимо небольшое кровотечение, которое останавливается путем прижатия турунды или прижиганием. Недостаток метода в том, что врач не видит зоны оперативного вмешательства и может удалить не все ткани, поэтому велик риск рецидива.

Эндоскопическая аденотомия

Эндоскопическая аденотомия проводится под визуальным контролем с использованием эндоскопа, поэтому удаление аденоидов происходит максимально точно.

• Электрокоагуляция – метод, когда на аденоиды набрасывается электрод в форме петли. При прохождении электрического тока его температура достигает около 400˚С. Под таким сильным тепловым воздействием увеличенная ткань вырезается, рана прижигается;
• коблация – передовой новейший метод, при котором воздействие происходит холодноплазменным лучом. Операция подобна электрокоагуляции, тоже используется петля, но при этом ее температура не превышает 70˚С. Метод получил широкое распространение среди специалистов благодаря своему преимуществу перед электрокоагуляцией – невысокой температуре луча. Достоинством метода является отсутствие кровотечения и обжигающего воздействия на близлежащие ткани. Это позволяет снижать болезненность в ходе операции.

Оба последних метода обладают преимуществом перед классической аденотомией, потому что:

• сводят к минимуму риск возникновения кровотечений;
• толщина луча небольшая, поэтому исключается его воздействие на здоровые ткани;
• недолгий и практически безболезненный послеоперационный период.

Какую анестезию выбрать

Операция по удалению аденоидов проводится под общим наркозом или местной анестезией. Детям до 6 лет врачи рекомендуют применять общий наркоз во избежание стресса и эмоциональных переживаний. В западной медицине и в США предпочитают использовать общую анестезию. Сейчас существуют кратковременные наркозы, которые длятся 10-15 минут, после чего ребенок просыпается.

В случае использования общего наркоза необходимо помнить, что возможны осложнения. И родители должны взвесить все за и против, прежде чем соглашаться на общую анестезию.  Потому что, как утверждает доктор Комаровский, основываясь на своей практике анестезиолога-реаниматолога, всегда существует риск внезапных непрогнозируемых наркозных осложнений.

Лечащий врач может рекомендовать выбор анестезии, но решение всегда остается за родителями.

При всех достоинствах аденотомии и современных технологий все-таки нужно помнить, что это – оперативные вмешательства. И проводить операцию нужно, только когда испробованы все методы консервативного лечения.

Вовремя диагностировав аденоидит и применяя комплексную терапию, можно добиться хороших результатов, необходимо только запастись терпением. Проводите профилактические меры и пусть ваши дети будут здоровы!

А сейчас я предлагаю посмотреть видеоматериал, что говорит доктор Комаровский об аденоидах и лечении их у наших детей. Очень советую родителям посмотреть все. И врач дает замечательные советы, чтобы дети наши не болели.

Эльхисси Оксана,
врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и уходу за детьми любого возраста,
автор проекта Школа семейного здоровья

Я благодарю Оксану за все рекомендации и советы для нас. Дочкам нашим тоже ставили в детстве такой диагноз. Конечно, я искала все варианты, как можно избежать операции. Мы справились. Операция не понадобилась. Но и занималась я всем ой как много.

Во-первых, я нашла очень хорошего врача-иммунолога. Как часто я ее вспоминаю с огромной благодарностью. Она нам выявила слабые места, и, как часто это бывает у детей, этим местом была именно носоглотка. И мы стали укреплять ее. Полоскали горло по очереди морковным, картофельным и капустным соком. Каждый день разный. В нос закапывали капли. И гомеопатические, и обычные, которые прописывал врач. Много гуляли на свежем воздухе. Кстати, эту рекомендацию, вроде бы такую простую, но такую важную, многие родители игнорируют. И также я им делала свою витаминную смесь для поддержания иммунитета.

С одной дочкой проблем было гораздо больше. Пришлось нам ходить на промывание носа, обработку серебром миндалин, лор также нам рекомендовал физиопроцедуры. Следили мы за питанием, много внимания я стала уделять закаливанию дочек. Конечно, на все это нужно было время. Но в результате нам удалось избежать операции!

Дорогие читатели, буду рада, если вы в комментариях также поделитесь своим опытом. Как вы справлялись с ситуацией, когда ребенку был поставлен такой диагноз. Желаю всем здоровья, прекрасного настроения.

И для настроения я приглашаю вас послушать замечательную композицию в исполнении хорватского пианиста Максима Мрвицы Somewhere in Time.