Крапивница у детей

1

Дорогие читатели, сегодня мы поговорим о таком довольно распространенном явлении, как крапивница. Из всех разнообразных форм аллергии именно крапивница наиболее часто возникает у детей. Подробнее о причинах и признаках этого заболевания, о том, как лечить крапивницу у детей и как ее не допустить, расскажет врач Татьяна Антонюк. Передаю ей слово.

Добрый день, читатели блога Ирины! Крапивница у детей возникает как реакция на определенный аллерген. Она также может быть одним из симптомов других заболеваний. Это не такая уж безобидная патология, как может показаться на первый взгляд, ведь, помимо внешних проявлений, болезнь может негативно сказываться на состоянии слизистых дыхательных путей, органов пищеварения и мочеполовой системы.

Почему возникает крапивница

Главная причина болезни – повышенная чувствительность детского организма к различным продуктам питания или внешним факторам. Под воздействием аллергена происходит выброс в кровь большого количества гистаминов, которые вызывают расширение капилляров и проникновение жидкости в ткани. Ее скопление приводит к отечности верхнего слоя кожи и появлению волдырей.

Крапивница возникает под воздействием следующих групп факторов.

Продукты

К самым мощным аллергенам относятся цитрусовые, морепродукты, шоколад, мед, куриные яйца, молоко, копченые продукты, орехи, грибы, колбасные изделия. Аллергическая крапивница у детей усиливается при употреблении в пищу продуктов с большим количеством бензоатов, лецитина, ароматизаторов.

Лекарственные препараты

Ослабленный болезнью детский организм может давать негативную реакцию на антибиотики, анальгетики, некоторые противовоспалительные препараты.

Внешние физические факторы

К ним относятся пыльца цветущих растений, шерсть животных, косметические средства, предметы бытовой химии, пыль с игрушек и предметов домашнего обихода, растительные и животные яды (укусы насекомых, ожог крапивой).

Наследственность

Аллергическую реакцию у ребенка способны вызывать недостаточная активность или дефицит ингибитора С1.

Также крапивницу могут спровоцировать вирусные инфекции (гепатит, герпес), заражение паразитами (аскаридами, эхинококками), перенесенные краснуха, мононуклеоз и другие болезни. Она может быть сопутствующим заболеванием при патологиях печени, дисбактериозе, нервных расстройствах.

Давайте посмотрим, как выглядит крапивница у детей на фото.

Как распознать крапивницу

Признаки заболевания зависят от формы крапивницы, но основные проявления, как правило, схожи, это:

• появление по всей поверхности кожи ярко-красных волдырей, которые склонны к разрастанию и слиянию;
• зуд и отечность кожи;
• чувство жжения, как от ожога крапивой;
• боли в суставах и мышцах;
• повышение температуры тела, озноб;
• тошнота, рвота, проблемы с дыханием.

Виды крапивницы у детей

Заболевание может протекать в легкой форме, когда пятна и волдыри держатся в течение суток, после чего исчезают, но могут появиться в другом месте. Как можно увидеть на фото крапивницы у детей, начальная стадия и прогрессирующая существенно отличаются.

При тяжелой форме организм подвергается сильной интоксикации, может развиться отек Квинке. Для этого осложнения характерны отеки органов дыхательной системы, слизистой ротовой полости и даже головного мозга. Отек Квинке грозит ухудшением дыхания. При тяжелой форме крапивницы ребенку необходима немедленная медицинская помощь и проведение противошоковой терапии.

Острая крапивница у ребенка

Это наиболее распространенная форма данного заболевания. У младенцев она обычно возникает на продукты питания. У детей старшего дошкольного и школьного возраста в качестве провоцирующего фактора могут выступать инфекционные заболевания. Болезнь начинается внезапно с множественных высыпаний по всему телу, повышения температуры до 39˚С, иногда с расстройства стула, тошноты.

В большинстве случаев острая крапивница проходит так же внезапно, как и начинается, иногда в течение суток. Но такое быстрое «выздоровление» еще не означает отсутствия проблемы. Если родители не выявят аллерген, высыпания и другие аллергические реакции могут повторяться и грозить осложнениями.

Хроническая крапивница

Причины этой формы заболевания – длительный контакт ребенка с аллергеном. Болезнь могут провоцировать хронические патологии внутренних органов, заболевания эндокринной системы, поражение паразитами, нарушения в работе нервной системы. Хроническая крапивница может быть вызвана воздействием воды, холода, солнца, цветения растений.

Пигментная крапивница у детей

Данная форма болезни, как правило, поражает детей в первые годы жизни. Точная причина не установлена, но обычно болезнь носит наследственный характер. На коже появляются множественные пятна или узелки красно-коричневого цвета, которые сопровождаются сильным зудом. Покраснение и отечность пятен усиливается под влиянием регулярного расчесывания, что позволяет отличить эту форму крапивницы от других заболеваний.

Лекарственная крапивница

Возникает на фоне приема лекарственных препаратов. Помимо характерных высыпаний, зуда, покраснения и шелушения кожи, может возникнуть тошнота, расстройство работы органов пищеварения, боли в животе. После отмены лекарственных препаратов симптомы крапивницы проходят в течение нескольких дней или недель.

Холодовая крапивница

Аллергическая реакция возникает как в результате длительного пребывания на холоде, так и под воздействием холодных напитков или еды (мороженого). У ребенка наблюдаются заложенность носа, насморк, одышка, слезоточивость. Эти признаки проходят через несколько часов. Такая форма заболевания носит рецидивный характер.

Дополнительно материал можно прочитать в статье Аллергия на холод

Лечение крапивницы у детей

При появлении первых симптомов крапивницы у детей лечение назначает врач-аллерголог. Тактика лечения зависит от тяжести протекания патологии, возраста ребенка, данных лабораторных исследований, длительности болезни, наличия других хронических заболеваний. Лечение должно быть комплексным и включать применение антигистаминных препаратов, местных средств (мазей, кремов, гелей), назначения специальной диеты.

Большую роль играет максимальное устранение аллергена из жизни ребенка. Если крапивница вызвана пищевой аллергией, рекомендуется провести очистительные процедуры при помощи клизмы или слабительных средств. При легкой форме болезни симптомы проходят без медикаментозного лечения.

Для очищения организма применяют сорбенты «Энтеросгель» или «Смекту». Возрастных ограничений приема сорбентов нет, их назначают даже детям грудного возраста. Дозировку определяет врач! Ребенку необходимы гипоаллергенная диета и обильное питье.

Антигистаминные препараты в лечении

Применение антиаллергических средств дает быстрый положительный эффект, они снимают отечность, уменьшают зуд, устраняют высыпания. Препараты первого поколения «Супрастин», «Диазолин», «Пипольфен» обладают хорошей эффективностью, но могут вызывать сонливость и заторможенность. Их лучше давать ребенку перед сном.

Пролонгированным действием отличаются антигистаминные средства третьего поколения: «Левоцетиризин», «Дезлоротадин». Они практически не вызывают побочных эффектов и хорошо переносятся детьми. Форма выпуска: таблетки, капли, сироп. Возможно назначение препаратов детям старше 2 лет.

Медикаментозная терапия

Лечение крапивницы у детей включает также следующие группы лекарственных средств:

• местные средства для симптоматического лечения – кремы, мази, гели, лосьоны («Адвантан», «Фенистил», «Элоком», «Элидел»);
• мочегонные лекарства – «Фуросемид», сборы трав;
• седативные средства для снятия раздражительности и обеспечения спокойного сна – настойки/отвары валерианы или пустырника;
• кортикостероиды – применяют при тяжелых формах крапивницы и отеке Квинке для внутримышечного введения («Преднизолон», «Дексаметазон»);
• иммуномодулирующие препараты – «Виферон», «Арбидол», «Анаферон»;
• препараты кальция для повышения тонуса мелких капилляров, которые нарушаются при болезни.

Если крапивница сопровождает другие болезни, необходимо лечение основного заболевания. В этом случае назначают курс антибиотиков, противовирусных или противогельминтных средств. Дополнительно используют вспомогательные методы лечения: физиотерапию, УФО, иглорефлексотерапию. При их назначении учитывают форму протекания болезни и возраст ребенка.

При своевременном начале терапии прогноз излечения от острой крапивницы хороший и составляет около 70%. При хронической форме заболевания показатель снижается до 30%.

Диета при крапивнице

Лечение крапивницы будет недостаточно эффективным без коррекции питания ребенка. Диета при пищевой крапивнице – это наиболее рациональный и доступный метод эффективного лечения.

При появлении высыпаний у детей грудного возраста не рекомендовано введение нового прикорма. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании, нужно заменить используемую смесь на гипоаллергенную. При обострении крапивницы грудного ребенка по возможности нужно перевести полностью на грудное вскармливание до полного излечения.

В дальнейшем при введении нового продукта в меню ребенка нужна консультация врача. С его помощью можно подобрать наиболее сбалансированный рацион, который обеспечит ребенка необходимыми витаминами и будет способствовать нормальному набору веса.

Диета при крапивнице у детей старшего возраста

Детей старше двух лет на все время лечения переводят на преимущественно молочно-растительную диету с ограничением соли. Рекомендованы блюда из тушеных или отварных овощей, кисломолочные продукты, творог. В течение 2-4 недель ограничивают употребление крепкого чая, сдобных мучных изделий, сладостей. Диета при крапивнице у детей предполагает исключение из меню основных аллергенов, а именно:

• копченые продукты и соленья;
• рыбные и мясные консервы;
• куриные яйца;
• колбасные изделия;
• земляника, клубника, цитрусовые;
• молоко;
• грибы, орехи;
• шоколад и какао;
• острые приправы (уксус, горчица, майонез).

Детей, склонных к аллергии и крапивнице, нельзя купать в горячей воде с использованием косметических средств для взрослых. При холодовой крапивнице ребенок может находиться в холодное время года на улице с соответствующей защитой рук и лица.

Народные средства в лечении

Для облегчения общего состояния ребенка, снятия зуда и раздражения кожи применяют ванны и примочки. Для приготовления ванны берут обычную пищевую соду (2-3 чашки на ванну).

Хорошо устраняет зуд и оказывает седативный эффект ванна на основе сбора лекарственных трав: шалфея, ромашки, валерианы, череды, зверобоя, майорана и чистотела. Измельченные травы в равных пропорциях заливают кипятком, готовят отвар на водяной бане, процеживают и добавляют в ванну. Курс их приема – не менее двух недель по 10 минут, через день.

Примочки или компрессы готовят на основе прополиса, отваров крапивы, тертой свеклы, овсяной муки.

Предлагаем посмотреть видео о симптомах, диагностике, лечении и профилактике крапивницы.

Профилактика

Профилактические меры предполагают соблюдение следующих правил:

• исключить или максимально ограничить контакт с аллергеном;
• придерживаться принципов здорового питания, не включать в рацион ребенка копчености, острые блюда, фастфуд;
• практиковать грудное вскармливание до 1,5-2 лет, с осторожностью вводить любой прикорм;
• вовремя выявлять и лечить инфекционные, вирусные и другие заболевания детей;
• регулярно проводить профилактику заражения гельминтами;
• свести к минимуму стрессовые ситуации;
• укреплять иммунитет ребенка.

Если полностью устранить контакт с аллергеном не представляется возможным, необходимо щадящее применение антигистаминных средств. Однако такая профилактическая терапия может проводиться только с одобрения и под наблюдением врача-аллерголога.

Будьте здоровы!
Ваш врач
Татьяна Антонюк

Я благодарю Татьяну за рассказ о крапивнице. Действительно многим приходится с ней сталкиваться, и взрослым, и детям. Но ни в коем случае нельзя пускать все на самотек. Нужно вовремя принять меры, чтобы снять симптомы и по возможности вылечить это заболевание или свести его проявления к минимуму.

А для души мы с вами сегодня послушаем Шуберта – Вечерняя серенада. Такой всем нам свет, любовь и тепло от великого Шуберта. Как мало он прожил и сколько всего оставил для нас… Прикоснитесь к прекрасному.