Почему кружится голова

5

Дорогие читатели, наверняка многим из вас знакомо чувство головокружения, которое может возникать совершенно неожиданно и даже приводить к кратковременной потере сознания. Конечно, мы не будем сегодня говорить о состоянии, когда нас могут переполнять просто чувства и помните, как поется в песне: «Какие старые слова, а как кружится голова».

Головокружение может возникнуть и после резкого подъема или недосыпания. Но если это повторяется периодически—конечно, это повод задуматься о состоянии здоровья. В этом случае медлить не стоит и необходимо обратиться к врачу. О причинах головокружения у женщин и мужчин и возможных вариантах лечения расскажет врач высшей категории Евгения Набродова.

Жалобы на то, что кружится голова, часто встречаются в практике врачей-терапевтов, неврологов и специалистов других профилей. Нередко одновременно с головокружением больные чувствуют тошноту, головную боль. Ощущение, когда всё плывет перед глазами и нет уверенности в сохранении равновесия возникает при разных состояниях и заболеваниях. Разобраться с причинами должен квалифицированный специалист.

Почему нельзя игнорировать головокружение

Головокружение — это сопутствующий симптом многих нарушений и сбоев в работе внутренних органов. Если у вас постоянно кружится голова, нужно искать причину. И делать это обязательно, поскольку любое заболевание лучше лечить своевременно, пока не возникли осложнения. Головокружение может говорить о развитии анемии и куда более серьезных болезней крови. Этот признак характерен для многих патологий нервной системы, требующих серьезного лечения.

Наш организм часто «подсказывает» определенными сигналами о том, что ему требуется помощь. Сам человек, не имея опыта и результатов диагностики, не может точно сказать, почему кружится голова и что делать с этим состоянием. Даже врач не всегда сразу может поставить предварительный диагноз. Сначала он собирает анамнез, назначает обследование, и по его результатам выявляет отклонения, способные приводить к головокружению.

Разберем основные причины

Перечислить все причины головокружения невозможно. Оно может возникать даже на фоне приема безобидных лекарственных средств, и это прописано в инструкции ко многим препаратам. С каждым годом люди становятся чувствительнее к воздействию внешних факторов среды, шумам, продуктам питания, медикаментам — всё это так или иначе влияет на вестибулярный аппарат и нервную систему.

Головокружение бывает системным (вестибулярным) и несистемным. Несистемное головокружение связано с психическими факторами, нарушениями в работе нервной системы, предобморочным состоянием и затруднениями при удержании определенной позы. Системное головокружение возникает из-за нарушения в работе вестибулярного анализатора вследствие воздействия токсических, травматических факторов, развития сосудистых патологий головного мозга.

Главные причины возникновения системного головокружения:

• вестибулярный нейронит — поражение вестибулярного нерва воспалительной природы;
• пароксизмальное позиционное головокружение — головокружение, возникающие только во время движений головой;
• болезнь Меньера — патология внутреннего уха, возникающая вследствие травм, наследственной предрасположенности, аллергической реакции, сосудистых нарушений;
• височная эпилепсия — эпилепсия, при которой очаг эпилептической активности находится в области височной доли мозга.

Возможные причины несистемного головокружения, не связанного с непосредственным поражением вестибулярного анализатора:

• поражение мозжечка;
• применение определенных лекарств (например, из группы бензодиазепинов);
• панические атаки и другие психогенные расстройства;
• нехватка железа и других питательных веществ, анемия;
• дефицит массы тела, скудное питание;
• беременность;
• шейный остеохондроз;
• хроническое недосыпание;
• опухоли головного мозга;
• старческая деменция;
• неотложные и шоковые состояния на фоне различных внутренних болезней.

Истинное головокружение возникает преимущественно при нарушении в работе вестибулярного аппарата. Но они встречаются не так часто. В остальных случаях у больных не просто кружится голова, а они воспринимают свое ухудшающееся или предобморочное состояние за головокружение.

В этом видео есть много интересной информации о природе головокружений и способах решения проблемы с медицинской точки зрения.

Что делать, если кружится голова

Первым делом обращайтесь к врачу. Если голова кружится и тошнит, возможно, вы просто отравились или у вас прогрессирует кишечная инфекция. Головокружение с тошнотой, рвотой, болью в мышцах нередко является проявлением интоксикации на фоне гриппа и других ОРВИ.

Нарушение координации движений возникает в пожилом возрасте из-за многих хронических заболеваний, поражения нервной системы, атеросклероза сосудов, мозговой ишемии, на фоне старческой деменции. При этом у пожилых не только кружится голова, но их шатает при ходьбе, снижаются когнитивные функции, уменьшается способность к самообслуживанию. Головокружение может появляться на фоне гипертонии, когда сильно повышается давление, начинает болеть голова и возрастает риск развития сосудистых осложнений, опасных для жизни.

Как видите, причины головокружения у мужчин и женщин различны, и не всегда они безобидны. Напротив, многие болезни, из-за которых кружится голова, довольно опасны и требуют своевременного медицинского вмешательства.

Подробнее о системном головокружении

Системное головокружение вызывают преимущественно 4 заболевания, перечисленные выше. Хотелось бы рассказать немного о каждой патологии.

Вестибулярный нейронит

Заболевание относится к воспалительному поражению вестибулярного нерва, возникает преимущественно на фоне ОРВИ, герпетического энцефалита. Вирусы, в частности вирус герпеса, провоцируют аутоиммунные воспалительные реакции. В результате этого больной чувствует головокружение, описывает свои ощущения как «плавание на волнах», отмечает мнимое движение предметов вокруг. Дополнительно появляется тошнота и рвота. Голова может кружиться в течение нескольких дней, но со временем вестибулярная дисфункция компенсируется и состояние больного нормализуется.

Лечение нейронита медикаментозное. Специалисты назначают вестибулосупрессоры и другие препараты от головокружения. Из-за приступов рвоты медикаменты вводят инъекционным способом.

Пароксизмальное позиционное головокружение

Пароксизмальное позиционное головокружение (ППГ) — это системное головокружение, которое длится не более минуты. Оно возникает только при движении головы, в том числе в горизонтальном положении тела.

Вестибулярный аппарат человека состоит из мешочков и полукружных каналов, заполненных эндолимфой и выстланных специальными рецепторами, на поверхности которых формируются кристаллы бикарбоната кальция (отолиты). Отолиты способны попадать в ампулу полукружных каналов, свободно перемещаться в эндолимфе и раздражающим образом действовать на рецепторы. Это и вызывает головокружение. Способствуют активному образованию отолитов черепно-мозговые травмы, болезнь Меньера, мигрень, перенесенный вирусный лабиринтит, травматичные диагностические и хирургические манипуляции в области внутреннего уха, длительное лечение ототоксическими средствами, включая антибиотик гентамицин.

При ППГ не назначают никакие таблетки от головокружения. Лечение заключается в использовании вестибулярной гимнастики Семонта и лечебных методик, способных менять расположение отолитов. Медикаментозная терапия применяется лишь в качестве дополнения. Назначают препараты для питания головного мозга, средства с гинкго билоба.

Болезнь Меньера

При развитии болезни Меньера может возникать сильное головокружение, которое сопровождается тошнотой и частой рвотой. Пациенты чувствуют вращение окружающих предметов и собственного тела. Особенно сильно кружится голова при вставании с кровати. Головокружение и тошнота настолько сильные, что больной не может стоять на месте и сидеть. Любая попытка изменить положение тела значительно ухудшает самочувствие. Во время приступа может закладывать уши, нередко возникает тахикардия, появляется выраженная одышка, снижается слух.

В основе болезни Меньера лежит поражение внутреннего уха не воспалительного характера. Точные причины развития патологии установить сложно. Специалисты придерживаются вирусной теории. Предполагается, что вирусы запускают аутоиммунный воспалительный процесс, способствуют повышению давления внутри лабиринта из-за образованной эндолимфы.

Лечение длительное, включает прием нейролептиков, антигистаминных, сосудорасширяющих средств, диуретиков. Чтобы обеспечить эффект от применяемых медикаментов, специалисты назначают лекарства от головокружения и рвоты или вводят препараты с помощью инъекций.

Височная эпилепсия

Височная эпилепсия является хроническим заболеванием, протекает с эпилептическими приступами и психическими расстройствами. Клиническая картина может быть разнообразной. Спровоцировать височную эпилепсию способны перенесенные черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания, появление гематом и абсцессов в головном мозге.

Лечение несистемных головокружений

Если у вас кружится голова и тошнит или тошнота отсутствует, и во время диагностики не обнаруживаются вестибулярные нарушения, в вашем случае головокружение относится к несистемному типу. Лечение зависит от сопутствующего заболевания. Сказать точно, как избавиться от головокружения, может только лечащий врач. Для этого вам необходимо пройти обследование.

Рекомендуемые диагностические исследования:

• КТ, МРТ головного мозга;
• стабилография;
• вестибулометрия;
• ЭЭГ головного мозга.

Подтвердить факт головокружения лучше на приеме у невролога. Врач проведет осмотр и определит предварительный диагноз. Иногда пациенты считают головокружением обычное чувство ухудшения самочувствия, когда начинает болеть голова и изменяется четкость зрения. Специалист профессионально разберется с жалобами, при необходимости направит к другим врачам: отоневрологу, вестибулологу, терапевту, ЛОР-врачу.

Если головокружение возникает у пожилых людей, лечение включает препараты, которые нормализуют мозговое кровообращение и артериальное давление, снижают холестерин, замедляют развитие старческой деменции. При общем беспокойстве, склонности к бродяжничеству назначают успокоительные препараты. За такими больным устанавливают постоянный контроль. Таблетки от головокружения для пожилых используют при ухудшении самочувствия, когда приступы сильно мешают больному.

Когда кружится голова у молодой женщины, возникает изменение вкуса и присутствует задержка менструации, рекомендуется пройти тест на беременность. Подобные симптомы характерны для раннего токсикоза. Головокружение при беременности относится к варианту нормы. Из-за гормональной перестройки организма, умеренного дефицита кровообращения и питательных веществ у женщин часто кружится голова. Чтобы избежать травм, принимайте горизонтальное положение постепенно. Не выходите из дома, если не по завтракаете.

Даже выраженный токсикоз— это не повод отказываться от еды по утрам. Если вы не будете получать необходимые питательные вещества, возникнут предпосылки к дефициту железа и кислородной недостаточности у ребенка. Постарайтесь завтракать максимально сухой пищей, не вставая с постели. При приближающейся тошноте можно использовать дольку лимона. Ближе к обеду, когда приступ тошноты отступит, начинайте пить воду и другие жидкости. Качественный питьевой режим тоже очень важен при беременности. Если тошнота и рвота не отступают, обращайтесь к гинекологу. Врач назначит лекарства от головокружения, тошноты и противорвотные средства.

Иногда головокружение бывает таким сильным, что женщина не может устоять на ногах и падает в обмороки. Это является очевидным признаком развития анемии. Обязательно сдайте кровь на гемоглобин и начните принимать препараты железа по согласованию с врачом. Недостаток железа может быть очень опасным как для самой женщины, так и для будущего ребенка.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

Я благодарю Евгению за информацию. Сама я тоже сталкивалась с этой проблемой. Все прошло, когда я стала активно заниматься фитнесом и ходить на танцевальные программы в нашем спортивном клубе. Желаю всем здоровья и полноценной жизни без головокружений и обмороков.

Душевный подарок на сегодня от меня Petra Berger en Alessandro Safina — Life goes on…Великолепный дуэт двух музыкантов. Жизнь продолжается. Так переводится название песни. Думаю, вы послушаете с наслаждением все. Известная композиция, но слушать можно вновь и вновь.