Лечение камней в желчном пузыре без операции

58 Ирина11.05.2013Лечение камней в желчном пузыре без операции

Дорогие читатели, сегодня мы поговорим о том, можно ли провести лечение камней в желчном пузыре без операции и избавиться от них. Наверно, когда люди сталкиваются с этой проблемой, то первый вопрос возникает именно такой: «Как избежать операции по удалению желчного пузыря, можно ли что-то сделать»? Я передаю слово врачу Евгению Снегирю, который ведет эту рубрику.

Когда поставлен диагноз желчнокаменной болезни и врач-хирург настаивает на проведении лапароскопической холецистэктомии, то всегда и у всех пациентов в голове рождается один и тот же вопрос: а возможно ли лечение камней в желчном пузыре без операции? Постараемся аргументировано ответить на этот вопрос.

В начале беседы уделим внимание теоретическим представлениям.

Итак, коротко. Желчный пузырь – резервуар для сбора желчи, образующейся в печени. Желчь необходима для пищеварения, она способствует эмульгированию жиров пищи с целью сделать процесс их всасывания удобным. При нарушениях в химическом составе желчи происходит повышение её литогенности – способности к камнеобразованию. Соли желчных кислот начинают выпадать в осадок и формируются камни в желчном пузыре.

Виды камней в желчном пузыре.

По своему химическому составу из-за преобладания того или иного компонента камни могут быть холестериновыми, билирубиновыми, известковыми и смешанными. Для простого человека без медицинского образования эти сведения без особых подробностей вполне достаточны, для того чтобы разобраться в механизме формирования камней в желчном пузыре.

Радикальный способ помочь человеку раз и навсегда – это убрать изменённый желчный пузырь с камнями, т.е. выполнить холецистэктомию, о чём мы уже подробно говорили в статье Операция по удалению желчного пузыря. Если же операцию не выполнять и оставить желчный пузырь на месте, то в таком случае придётся каким-либо способом убирать сами камни из желчного пузыря. Это тоже вполне понятно. В таком случае камни необходимо либо растворить совсем или раздробить на мелкие частицы, чтобы они из желчного пузыря через желчные протоки смогли попасть в двенадцатипёрстную кишку и дальше естественным способом с каловыми массами покинуть организм. Такая вот ситуация.

Растворение камней в желчном пузыре.

Остановимся на первом способе лечения желчнокаменной болезни без операции – растворению камней. Для начала сразу же отметим, что при помощи лекарственных препаратов растворить получится только холестериновые камни. Если в их состав включатся ионы кальция, а таких вариантов большинство, то растворить камни уже не получится.

Как же определить состав камней в желчном пузыре?

В этом вопросе нам помогут следующие методы.

  1. Самый простой — рентгенологический (пероральная холецистография). Выпить рентгеноконтрастный препарат, сделать рентгеновский снимок. Холестериновые камни рентгенонегативны – на снимке мы их не увидим. Но при УЗИ исследовании желчного пузыря все камни, независимо от их состава, хорошо видны. Т.е. если доктор при УЗИ камни увидит, а на рентгеновском снимке камней не будет, то можно спокойно делать вывод, что камни в желчном пузыре холестериновые.
  2. Более неприятный для больного способ – дуоденальное зондирование (зондирование двенадцатипёрстной кишки с целью получения разных типов желчи). Больной глотает специальный зонд с оливой. Конец зонда будет располагается в двенадцатипёрстной кишке, по зонду будет отходить собираемая нами желчь. Метод позволяет точно определить химический состав желчи из пузыря и сделать вывод о природе образовавшихся камней.

Итак, если мы поняли, что камни у нас исключительно холестериновые, размер их не очень велик, длительность заболевания небольшая, то теоретически можно попробовать их растворить — попить для этого лекарственные препараты. Наиболее эффективны урсодезоксихолевая кислота (препарат Урсосан) и хенодезоксихолевая кислота (препарат Хенофальк).

Но здесь есть одно очень важное обстоятельство. Даже если данные лекарственные препараты помогут и удастся растворить камни, то никто не даст гарантии, что эти камни затем не образуются снова. И в очередной раз надо будет пить лекарства, пытаться растворить уже вновь образовавшиеся камни. Учитывая достаточно высокую стоимость препаратов и отсутствие результата гарантированного выздоровления, весьма сомнительно рекомендовать этот метод как основной в лечении желчнокаменной болезни.

Разновидностью этого способа является чрескожный чреспечёночный холелитолиз, когда растворяющий камни препарат вводится непосредственно в сам пузырь через катетер, введённый через кожу и ткань печени. Метод позволяет растворить не только холестериновые камни, но и все другие типы камней. Но опять же, никто не даст гарантии, что камни не образуются вновь. И что, теперь постоянно придётся «чистить пузырь»? Замечу, моим дорогим читателям, что желчный пузырь – это не салон автомашины, «мой, не хочу», — в организме всё сложнее.

Хорошо, растворять камни затея не благодарная, тогда может быть попробовать их раздробить? Дробят же камни в почках и ведь помогает? Конечно, рассмотрим и этот способ.

Дробление камней в желчном пузыре.

Для дробления камней в желчном пузыре придумана экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Суть метода заключается в генерировании ударных волн в просвете желчного пузыря и фокусирование их на камнях, за счёт чего и достигается дробление – разделение камней на мелкие фрагменты, размером 4-8 мм.

Если после дробления камней в почках мелкие фрагменты смогут выйти из организма самостоятельно через мочевые пути, то в случае с желчным путём всё намного сложнее. Диаметр желчных протоков узок, на месте впадения общего желчного протока в двенадцатипёрстную кишку находится специальный клапан, который может быть серьёзным препятствием для отхождения камней. Поэтому после дробления камней в желчном пузыре их мелкие фрагменты всё равно приходится растворять.

Кроме того, метод имеет и свои противопоказания – не применяется при выраженных нарушениях свёртывания крови, остром воспалении желчного пузыря (остром холецистите), при нарушениях ритма сердца. Он не поможет при кальцифированных и билирубиновых камнях, если камней очень много и их размер больше 3 см.

Более того, данный метод опасен развитием осложнений. Никто не даст гарантии, что не произойдет перфорация (разрыв) изменённой стенки желчного пузыря осколками камней, закупорка мелкими фрагментами просвета желчных протоков с развитием механической желтухи. Опять же, где гарантия, что камни потом не образуются вновь? И в очередной раз нужно будет идти «дробиться», ожидать возможных осложнений и ужасов.

Таким образом, снова понимаем: рискнуть, конечно, можно, но гарантий никаких никто не даст.

Отсюда приходим к логичному выводу. Самым надёжным способом является оперативный – просто убрать изменённый желчный пузырь с камнями, пройти реабилитационный период и забыть об этой проблеме. Именно поэтому при обнаружении камней в желчном пузыре хирурги и советуют удалить желчный пузырь щадящим для организма способом – выполнить лапароскопическую холецистэктомию.

Автор статьи врач Евгений Снегирь.



Ваш отзыв

Ваш E-mail не будет опубликован.

Отзывов (58)

  1. Gumus
    12 Дек 2016 в 8:02

    И да, не понимаю, если у Вас прыщик вскочит, а Вы придёте у хирургу, он скорее всего вскроет и прочистит — т.е. прооперирует; а придёте к дерматологу — сначала назначат консервативное лечение. Это я к тому, что если вы идёте к хирургу с ЖКБ, то что Вы от него ждёте, кроме операции? ЖКБ -гастроэнтерологическая проблема, у каждого случая свои причины и симптоматика, так и идите к нескольким гастроэнтерологам!
    Вполне вероятно, что если у Вас один не большой камень или россыпь совсем мелких; если они не плотные и холестериновый; желчный не воспалён, а приступов нет или бывают, когда мелкие камни все-таки выходят, то Вам назначат консервативное лечение. И возможно, дело в гормонах или резком похудании, тогда, устранив камень и причину ЖКБ, Вы можете навсегда избавиться от неё.

    Ответить

  2. Gumus
    18 Ноя 2016 в 18:09

    Был в Берлине год назад. Проходил обследование. Там сделали УЗИ и обнаружили конкремент 10 мм, подвижный с акустической тенью. Оперировать не предлагали, объяснили тем, что при отстутствии выраженной симптоматики достаточно постоянно наблюдаться у гастроэнтеролога. Так же сказали, что эффективность приема препаратов для литолиза невысока, поэтому их там обычно не назначают.
    Вернувшись в Москву, посетил гастроэнтерология, и пил год Урсофальк, по его схеме. Камень уменьшился всего на 1 мм за год. Врач сказал, что такой плотный не растворится. И так же рекомендовал постоянно наблюдаться.
    Заметил на своём опыте, что многие гастроэнтерологи не настаивают на операции. Но и не всегда могут избавить от ЖКБ. Поэтому, пока спокойно живу с конкрементом в желчном. Диеты не придерживаюсь, приступов нет, анализы все в норме, сократимость пузыря нормальная. Так что я подожду, может медицина шагнёт вперёд и найдёт способ избавиться от ЖКБ с сохранением жёлчного. Моя бабка дожила до 89 лет с ЖКБ, ничего не вырезая. А соседка после холицистектомии уже три года мучается, постоянно лежит в институте гастроэнтерология.
    Так что ищите врача, выслушайте нескольких специалистов и следуйте рекомендациям того, кому поверите.

    Ответить

  3. El'ka
    01 Ноя 2016 в 9:46

    Здравствуйте! Обнаружили камни. На УЗИ сказали что они рыхлые и самый большой 6 мм, что операцию делать рано,выписали урдоксу. Была у хирурга, сказал надо вырезать. Вырезать не хочу. Вот хотела узнать у вас, как лучше сделать и можно ли продолжить диету Дюкана?

    Ответить

    • Евгений
      01 Ноя 2016 в 23:21

      Здравствуйте!
      1. Даже если после приёма лекарственных препаратов удастся растворить камни, нет гарантии , что камни в желчном пузыре не появятся снова, поэтому следует прислушаться к мнению хирурга.
      2. При желчнокаменной болезни следует соблюдать диету №5.
      Доброго здоровья! Удачи!

      Ответить

  4. Marina-Saha-denis@mail.ru
    19 Сен 2016 в 11:39

    Здравствуйте, у нас такая проблема :у мамы камни в желчном пузыре, но операцию делать Нельзя так как у неё больное сердце и врачи отказываются делать операцию и у неё постоянные приступы из за камней, Доктор сказал живите пока живёте ,что делать в данной ситуации ((((

    Ответить

    • Евгений
      19 Сен 2016 в 12:48

      Здравствуйте!
      1. Можно обратиться в областную больницу за консультацией. Уровень квалификации врачей там выше и возможностей оказать специализированную помощь больше.
      2. Обязательно соблюдайте диетотерапию (диета №5). Диета позволит уменьшить риск возникновения приступов.
      Доброго здоровья! Жизненных сил!

      Ответить

  5. мамулька
    18 Авг 2016 в 16:53

    здравствуйте, был приступ, скорая рекомендовала узи, на узи обнаружили множество камней размером 2- 7 мм, также водянку ЖП, хирург сказал соблюдайте диету, будет приступ приезжайте на операцию. у меня ребенок 6 мес. на ГВ прикорм только начали, планировала кормлениедо года мин. Вопрос: возможно ли сохранить ГВ если соблюдать диету и возможно ли на этот период отложить операцию отложить операцию. и еще если всей семьей перейти на 5 стол не будет ли это вредно для старших детей. (в плане получения витаминов для растущих организмов). спасибо заранее за ответ

    Ответить

    • Евгений
      18 Авг 2016 в 18:11

      Здравствуйте, Мамулька!
      1. Грудью уже можно будет спокойно кормить через неделю после операции, когда закончится курс антибактериальной терапии.
      2. Если перейти всей семьёй на диету №5 через 1,5 месяца после операции, то проблем не будет. Некоторые люди считают эту диету просто здоровым питанием и придерживаются подобной диеты всю жизнь. Детей вполне можно дополнительно радовать всякими вкусняшками по их предпочтениям, увеличивать размер порции
      Доброго здоровья! Удачи!

      Ответить

  6. Мауткан
    04 Июн 2016 в 19:11

    Евгения здраствуйте!!!У меня 2месяца назад на узи желчного пузыря показала множественны камни размерами 0,5;0,6;0,7 мм,тогда у меня были показатели Алт,Аст.Ггтп,щф гастраэнторолог сказала сначала привести эти показатели анализов в норму и потом делать операцию по удалению желчного пузыря.Прошло 2месяца сейчас все анализы в норме .Сейчас узи показывает камни размерами множ камни размерами 0,2-0,5мм .Скажите получаеться камни уменьшились ?Это значить что операцию не надо делать,если камни уменьшаються (я пила гептрал,креон ,карсил и урсосан : правда урсосан я пила в лишь 2недели ,Скажите это могло ,что камни уменьшились из-за урсосана?p:s буду рада если ответите на мой ответ…

    Ответить

    • Евгений
      04 Июн 2016 в 21:23

      Здравствуйте, Мауткан!
      В Вашей ситуации лучше всего выполнить лапароскопическую холецистэктомию в плановом порядке и удалить больной желчный пузырь с камнями. В противном случае, существует постоянный риск воспаления желчного пузыря. Более того, мелкие камни из желчного пузыря могут попасть в желчные протоки и вызвать развитие механической желтухи и тогда, для того чтобы спасти жизнь, уже придётся делать операцию в экстренном порядке.
      После удаления больного желчного пузыря его функция спокойно компенсируется пищеварительной системой, это доказано опытом больных, которые полностью вернулись к полноценной жизни после операции.
      Доброго здоровья! Мудрого решения!

      Ответить

  7. Сергей Т
    11 мая 2016 в 18:22

    Лучше бы удалить эту голову, что советует удалить желчный пузырь. Желчный пузырь вам пригодится еще. Почистите его и живите счастливо дальше.
    А вообще организм нужно регулярно чистить и не только желчный пузырь. Дома так убираются регулярно а навести порядок в собственном организме ленятся.

    Ответить

    • Евгений
      11 мая 2016 в 22:56

      Здравствуйте, Сергей Т!
      После таких «чисток» врачам с головой очень часто приходится спасать людям Жизнь.
      Доброго здоровья! Удачи!

      Ответить

  8. zaxvatu.net
    26 Апр 2016 в 13:18

    По моему мнению, чем несколько недель подряд вводить в желчный пузырь катетер без гарантированного результата, проще сделать операцию. Об операциях на желчном пузыре — в следующий раз.

    Ответить

  9. Евгения
    04 Апр 2016 в 18:44

    Здравствуйте, у меня в желчном два камня больших, примерно по 2 см. Правильно я понимаю, что при таком размере камни не могут перекрыть желчные протоки и вызвать механическую желтуху? И если желчный пузырь меня уже очень давно не беспокоит, то стоит ли делать операцию? Последний приступ (не очень сильный) был года два назад. Камни на месте, проверяла. Спасибо)

    Ответить

    • Евгений
      06 Апр 2016 в 1:41

      Здравствуйте, Женя!
      Наличие камней в желчном пузыре может приводить к воспалению его стенки — развивается острый холецистит. Поэтому желчнокаменная болезнь — это мина замедленного действия, неизвестно когда может рвануть. Наиболее благоприятно выполнять операцию по удалению желчного пузыря в «холодном периоде», когда нет признаков серьёзного воспалительного процесса — так меньше риск возникновения осложнений.
      Доброго здоровья!Мудрого решения!

      Ответить

  10. Лилия
    23 Фев 2016 в 18:53

    Добрый вечер! Я пью препараты с урсодезоксихолиевой кислотой, доктор мне выписал в этот раз препарат Гринтерол, хороший препарат для растворения камней, после его приема даже снизился уровень холестерина. Курс как минимум 3 месяца, после этого идти к врачу на прием, а там уже действовать как доктор скажет, ну обычно нужно продолжать прием лекарства. Гринтерол мне понравился, можете взять себе на заметку. Желаю всем здоровья!

    Ответить

  11. Гузель
    31 Янв 2016 в 20:08

    Здравствуйте кто пропил курсы от камней в желчном пузыре БИЛИРУМ отпишитесь о результатах пожалуйста ?

    Ответить

  12. Елена
    19 Окт 2015 в 22:13

    Вечер добрый. ..прокансультируйте . ..в мае этого года был приступ,; отвезли на скорую,попала в больничку…там сказали, что если найдут камни то прооперируют…я со страхом в глазах написала …вобщем к чему виду….в мае зделала узи….нашли 7 камней 5,6,7,9,10,12мм подвижные и 16мм не подвижный т.к. перегородка, желчный увелтчен v-75,650904… после этого села на диету, ,, сегодня сделала очередное узи итог таков камни которые были 12 и 16 мм стали меньше на 1мм т жёлчный пузырь уменьшился в размерах v-21,612975…остальные остались прежних размеров. ..скажите есть ли шанс растворить их медикаментозно??? Спасибо

    Ответить

    • Евгений
      19 Окт 2015 в 22:58

      Здравствуйте, Лена!
      Даже если Вам и удастся растворить камни полностью, нет гарантии, что камни затем не образуются вновь.
      Доброго здоровья! Удачи!

      Ответить

      • Елена
        20 Окт 2015 в 0:20

        Спасибо за ответ…дело в том что я не чего не принимала за это время, просто придерживалась диеты и вот каков результат….ну а если всё же попробовать их растворить, может потом так же придерживаться диеты и пропивать что ниб. что бы больше не образовывались??? Операции боюсь очень сильно, не могу перебороть этот страх

        Ответить

        • Ирина
          20 Окт 2015 в 15:21

          Лена, дай Бог, все пройдет хорошо…

          Ответить

    • Ирина
      20 Окт 2015 в 7:14

      Лена, уменьшение камней на 1мм и чуть уменьшение желчного пузыря это с одной стороны неплохо. Но хочу вам рассказать свою историю. Делилась на блоге. Кратко расскажу и здесь. У меня был всего один камушек маленький, какие приступы давал, не передать… Да еще тогда не знала ничего. Поехала в Москву на консультацию. В НИИ гастроэнтерологии. Тоже вот хотела избежать операции. У меня камни были холестериновые. Их нельзя никак дробить и растворять. Когда стали рассказывать про растворение других видов камней честно я ужаснулась… Надо пить лекарства, сдавать каждую неделю кровь, никто никакой гарантии не дает, что камни растворятся, пить лекарства и наблюдаться только у врачей, причем очень квалифицированных, эти лекарства очень влияют на желудок, печень и поджелудочную- представьте, надо же растворять камни…. Подумайте хорошо…. В наше время операцию проводят достойно, главное потом выдержать диету, я вот живу уже после операции почти 20 лет и радуюсь жизни. Понимаю про страх перед операцией. Но поверьте, лапороскопия не сравниться с тем, что могут на скорой отвезти и сделать полостную операцию. Тем более, что у вас камней не мало… Желаю вам принять мудрое решение.

      Ответить

      • Елена
        20 Окт 2015 в 11:14

        Спасибо Ирина….сегодня всю ночь не спала…..сейчас собираюсь ехать в хирургу. .буду оперироватьсч

        Ответить

  13. Ветер
    12 Окт 2015 в 14:58

    А почему ничего не сказали, про дробление камней лазером?
    И о том, что некоторые врачи в последнее время отмечают связь между наличием камней в желчном, и последующей онкологией?
    Вопрос и в том, что при любом лечении этой болезни, почему не проводят обследование для выявления причины ее возникновения? Ведь камни в желчном — следствие проблем организма.

    Ответить

    • Евгений
      12 Окт 2015 в 19:17

      Здравствуйте!
      В рамках статьи на сайте мы можем дать только основную информацию, чтобы объяснить больному человеку основные принципы лечения заболевания. Исчерпывающую информацию дают в медицинском институте для врачей.
      Доброго здоровья! Удачи!

      Ответить

  14. анатолий
    08 Окт 2015 в 15:54

    У меня біл калькулёзній холицестит сильные боли жёлчный увеличен в 3-раза на две трети забит камнями до 2-х сантиметрови сгустками врачи в один голос только резать прошол 3-х врачей .Затем по совету одного из врачей применял сильнейший антибиотик чтобы снять воспаление и потом востанавливал флору и растворял или дробил камни двумя натуральними препаратами через 2 месяца ушли сгустки желчный увеличен в 2-раза а через одинадцать месяцев желчный нормальных рамеров и без камней органы нужно сохранять до последнего да согласен что иногда нужно оперировать .Но унас почемуто только операции.

    Ответить

    • Алексей
      06 Июл 2016 в 13:09

      Что за натуральные препараты ? Если не секрет ? Спасибо.

      Ответить

      • анатолий
        06 Июл 2016 в 21:32

        препараты лецитин и омега 3 подробнее можно через почту goncharov_vin@ukr.net

        Ответить

  15. Павел
    02 Окт 2015 в 13:05

    Как обычно, алчность затмевает всё, и особенно клятву Гиппократа. Алчность не позволяет авторам рассказать о самом простом и естественном способе вывода камней из организма, использовавшемся на протяжении многих веков. Стакан оливкового или подсолнечного масла перед сном и полчаса полежать на правом боку. Безболезненно и эффективно. Рассказываю из личного опыта. Будьте здоровы!

    Ответить

    • Евгений
      02 Окт 2015 в 14:12

      Здравствуйте, Павел!
      Клятва Гиппократа заставляет меня предупредить наших читателей, что подобный способ самолечения может привести к обострению хронического калькулёзного холецистита (спровоцировать приступ желчной колики).
      Доброго здоровья! Удачи!

      Ответить

  16. Екатерина
    23 Сен 2015 в 11:34

    Доброго времени суток!
    У меня такая ситуация: мне 28 лет, была в протоколе ЭКО. На 5 день стимуляции сделали узи брюшной полости (просто как обязательное осбледование перед ЭКО) и обнаружили «мелкие конкременты с акустической тенью. перегиб в области тела». Размер ЖП при этом 4,5*1,9. Никогда ЖП меня не беспокоил. Отправили на КТ. КТ показал, что на дне ЖП конкремент размером до 0,8*0,8*1,6см. Перегиб в области дна. При этом сам ЖП нормальной формы: стенки не утолщены, протоки чистые. На снимке вижу беленький овал (наверное это и есть сам камень). Все анализы крови идеальные, никаких отклонений нет. Было решено протокол ЭКО довести до стадии пункции, а там уже решить что делать дальше. Репродуктолог сказала, что нужно пройти терапевта, что он скажет, то и сделаем. Терапевт посмотрела и говорит, что можно попробовать растворить, т.к. камни рыхлые (как она это определила? %), но нужна консультация гастроэнтеролога. А вообще, беременеть с камнем нежелательно, т.к. если после 3-х месяцев, когда живот начнет расти может быть приступ, а там будет открытая операция. Пришла к гастроэнтерологу, та говорит, сейчас нет никаких способов растворения камней такого рода (какого рода?!). Нужно удалять, желчегонные ни в коем случае не пить, а то экстренная операция. Пришла к хирургу, он говорит, что пока все хорошо нужно удалить и через 1,5-2 месяца можно продолжать ЭКО (подсаживать криошек). Я вроде бы даже уже решилась на операцию, но сомнения меня не оставляют. Переживаю очень. Мог ли КТ ошибиться?! Может все же можно что-то сделать и спасти ЖП?! И почему УЗИ показало множество мелких конкременов, а КТ показала, что там 1 камень?
    Заранее спаибо за ответ и Ваше мнение по данному вопросу.

    Ответить

    • Евгений
      23 Сен 2015 в 21:11

      Здравствуйте, Катя!
      1. Спасать больной желчный пузырь с камнями незачем. Его нужно удалить во имя здоровья организма. Наличие камней в желчном пузыре — это мина замедленного действия. Камни могут попасть в желчные протоки и вызвать механическую желтуху, что чрезвычайно опасно. Через год после операции человек полностью адаптируется к его отсутствию и дальше начинает жить полноценной жизнью.
      2. Придерживаюсь мнения врачей, что нужно выполнить лапароскопическую холецистэктомию до ЭКO. Так будет безопаснее для Вас и Вашего ребёночка. Диета после удаления желчного пузыря (диета №5) вполне подходит и беременным женщинам, она просто в таком случае может быть и вариантом необходимого здорового питания во время беременности.
      3. Любые обследования обладают разной степенью информативности и, как правило, дополняют друг друга. Учитывая Вашу ситуацию Вам был выполнен максимум обследования, специально, чтобы не ошибиться в диагнозе.
      Слушайтесь врачей, соглашайтесь на операцию, всё будет хорошо. Когда станете мамой, нам обязательно напишите!

      Ответить

      • Екатерина
        07 Сен 2016 в 7:40

        Доброе утро!
        В общем, после всех раздумий 5 октября 2015 года я решилась удалить ЖП. Жизнь после удаления никак не изменилась за исключением питания, которое было строгим первые 2 месяца после операции. Потом я постепенно вернулась к обычному меню за исключением вредных продуктов. И еще я теперь уже почти месяц как мама
        Совершенно не жалею удаленный ЖП. Я выбрала качество жизни. По итогам операции в ЖП было 2 огромных камня. Если бы мне показали их раньше, я бы ни минуты не сомневалась удалять или нет!

        Ответить

        • Евгений
          07 Сен 2016 в 16:50

          Здравствуйте, Катя!
          Искренне за Вас рады! Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёночку! Вы — молодец! Удачи во всём! Счастливого материнства!

          Ответить

  17. Марина
    11 Авг 2015 в 18:51

    Добрый день! Каково Ваше мнение по поводу таких вариантов избавления от камней в желчном, как 1) проникновение в желчный через рот и чистка с помощью зонда; 2) в Китае предлагают удаление камней через разрез нижнего основания желчного. Могут ли эти способы помочь или это тоже неэффективно? Спасибо!

    Ответить

    • Евгений
      12 Авг 2015 в 23:48

      Здравствуйте, Марина!
      Клиническая эффективность данных способов не доказана.
      Доброго здоровья! Удачи!

      Ответить

  18. гульнара
    26 Апр 2015 в 21:24

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, на УЗИ обнаружили множественные камни с акустической тенью в желчном пузыре самый большой 14 мм , врач назначил диету и эссенциале внутривенно, о наличии препаратов растворяющих камни узнала из вашей статьи, стоит ли мне пить эти препараты при таких размерах камней?

    Ответить

    • Евгений
      26 Апр 2015 в 22:54

      Здравствуйте, Гульнара!
      Вероятность того, что удастся растворить камни приёмом лекарственных препаратов небольшая. Но даже если это получится, то нет гарантии, что камни не образуются вновь.
      Доброго здоровья! Удачи!

      Ответить

  19. Константин
    21 Апр 2015 в 14:50

    Почему хирурги не говорят больным о негативных последствиях холецистэктомии? Наверное, потому, что неудачно прооперированные больные становятся пациентами терапевтов и гастроэнтерологов.
    Самым главным негативным последствием операции является постхолецистэктомический синдром, который возникает примерно у 40% больных. У некоторых этот сидром проходит через несколько недель, а у некоторых длится годами. Больные испытывают сильные боли в области удаленного пузыря и диспепсические расстройства. У многих больных, имеющих постхолецистэктомический синдром, состояние после операции становится хуже, чем до нее.
    Кроме того, в отсутствии желчного пузыря сфинктер Одди не в состоянии удерживать увеличенное давление желчи, постоянно поступающей из печени в общий желчный проток. Сфинктер открывается, и желчь поступает в двенадцатиперстную кишку даже при отсутствии в кишке пищи. У некоторых больных постоянное раздражение желчью стенки двенадцатиперстной кишки является причиной возникновения язвы.
    Дисфункция сфинктерного аппарата желчных путей, возникшая после операции, приводит также к панкреатиту.
    Таким образом, операцию можно рекомендовать только при отсутствии других способов лечения (например, растворения камней).

    Ответить

    • Евгений
      21 Апр 2015 в 16:16

      Здравствуйте, Костя!
      Постхолецистэктомический синдром — это возможная ситуация после холецистэктомии, но совсем не обязательная. Об этом говорит хотя бы тот факт, что очень многие люди доверились хирургам, успешно перенесли операцию и сейчас живут полноценной жизнью. Большое спасибо врачам, которые помогают людям.
      А вот возможные осложнения желчнокаменной болезни, как то гангрена желчного пузыря, механическая желтуха, могут стать уже не возможной, а реальной причиной смерти людей.
      В большинстве случаев растворить камни в желчном пузыре не удаётся. А у тех больных, у которых это удалось, риск их повторного образования всё равно остаётся, так как не устраняются причины возникновения ЖКБ.
      Для расширения своих знаний по этой проблеме, мы будем очень рады, если Вы прочитаете наши статьи по теме желчнокаменной болезни в рубрике «Желчный пузырь». Именно для этого мы и работаем.
      Доброго здоровья! Удачи!

      Ответить

      • Константин
        21 Апр 2015 в 16:51

        Отвечаю Евгению.
        Во-первых, я не сказал о том, что у всех больных возникает постхолецистэктомический синдром, он бывает примерно у 40% (это большой процент).
        Во-вторых, я не против операции, если невозможны другие методы лечения.
        В-третьих, я сам ПОЛНОСТЬЮ растворил камни при помощи урсофалька. Эта процедура заняла 8 месяцев. Камнями желчный был заполнен на 2/3, камни были нерентгеноконтрастные размерами до 5 мм.
        Надеюсь, что соблюдение диеты воспрепятствует новому образованию камней. Кроме того, хочу попробовать 1 раз в 6 месяцев делать тюбаж. Кстати, никому не советую делать данную процедуру при наличии камней в желчном пузыре.

        Ответить

        • Евгений
          21 Апр 2015 в 22:14

          Костя, Всего Вам Самого Доброго!

          Ответить

        • Мауткан
          04 Июн 2016 в 18:51

          Здраствуйте Константин!А как сейчас камней нету?Дело в том что у меня тоже камни тоже,как у вас множественные камни размерами до 0,5 мм ,врачи говорят удалять желчный пузыр ь и не видят смысла в медикоментозной лечений т.к камни мелкие и могут застрять в протоках .р:s что делать не знаю мне 22 а органа не хочу терять.

          Ответить

        • Мауткан
          04 Июн 2016 в 18:53

          Пожалуйста ответьте!

          Ответить

    • Александр
      03 Июн 2015 в 12:55

      Создается такое впечатление что Ваша цель отрезать, а мое мнение, и думаю так должно быть, сохранять органы. Ведь нет не нужных органов, в природе все не зря, вот и желчный пузырь. Да отрезать можно, но нарушится процесс пищеварения, а там и другие проблемы появятся. Так что не горячитесь доктор резать, надо сохранять и лечить, а операция уже в самом крайнем случаи.

      Ответить

    • Александр
      03 Июн 2015 в 13:03

      И вообще лечитесь лечить и сохранять. А то шашки наголо и айда кромсать как мясники в век когда космические корабли ….. все блин как дикари резать.

      Ответить

      • Евгений
        03 Июн 2015 в 17:04

        Здравствуйте, Саша!
        Отвечу также народным языком. Несколько дней назад оперировали женщину, которая долго отказывалась, чтобы её «резали» в плановом порядке по поводу камней в желчном пузыре. В итоге камень попал в желчные протоки, возникла механическая желтуха и потребовалась операция уже в экстренном порядке, чтобы спасти ей жизнь. Жизнь мы спасли. Лечим и Сохраняем Жизни.
        Всего Вам Доброго! Удачи!

        Ответить

  20. Ольга
    24 Фев 2015 в 22:03

    Здравствуйте!!!!!У меня обнаружили в желчном камни их два они небольшие 4-6мм,а второй 4-8мм, желчный не деформированный стенки чистые не утолщенные никаких образований нет. Я хотела бы узнать возможно ли растворение камней так как мне делали полостную операцию и говорят что есть спайки….возможно ли в моей ситуации растворение камней

    Ответить

    • Евгений
      25 Фев 2015 в 1:12

      Здравствуйте, Оля!
      Всё дело в том, что растворению поддаются только холестериновые камни, а другие виды камней полному растворению не поддаются. В статье я подробно рассказал, как определить тип камней и почему врачи не рекомендуют рассчитывать на растворение камней как на панацею.
      Доброго здоровья! Удачи!

      Ответить

    • Константин
      15 Июн 2015 в 11:20

      Уровень современной медицины у меня вызывает сожаление. Представьте себе ситуацию. Вы прокололи шину и приехали в шиномонтаж. А Вам говорят: «Приезжайте к нам каждый день, и мы будем Вам подкачивать колесо. (аналог лечения болезней таблетками). Или: «Мы Вам снимем покрышку и катайтесь на диске» (аналог хирургической операции). Врачи не ищут причину болезни, а борются только с последствиями. Ведь после удаления желчного пузыря, причина образования камней (точно так же, как и после их растворения) не ликвидируется. Таким образом, камни могут начать образовываться в желчных протоках и после операции. Если Вам не повезет, то механическая желтуха может возникнуть и после удаления желчного пузыря

      Ответить

      • Евгений
        16 Июн 2015 в 18:11

        Здравствуйте, Костя!
        Согласно современным данным риск образования камней в протоках после холецистэктомии очень низкий. Некоторые учёные даже сомневаются возможно ли это вообще.
        Доброго здоровья! Удачи!

        Ответить

  21. ирина
    20 Фев 2015 в 13:27

    здраствуйте . скажите пожалуйста можно ли без операции выгнать камни с желчного пузыря .у меня их 3 штуки размеры 5.43см 2.13см 0.84см.ответьте пожалуйста.

    Ответить

    • Евгений
      25 Фев 2015 в 1:14

      Здравствуйте, Ирина!
      Искренне не рекомендую Вам пытаться растворить камни. В Вашем случае лучше выполнить холецистэктомию.
      Доброго здоровья! Мудрого решения!

      Ответить

      • Свят
        17 Окт 2015 в 20:31

        А мне помог препарат билирум! Конечно сейчас снова образовались камни ( цепочка до 1 мм ), но…Было 2 камня ( 1,5-2 года назад ) по 13 и 14 мм + множественные мелкие камни до 1 мм. Я пропил 18 банок билирум за 6 месяцев, желчный был абсолютно чист. Меня правда предупредили, что камни все равно будут образовываться…, но, опять же, лучше я раз в 2 года буду пропивать это лекарство, чем потом всю жизнь мучаться после холецистэктомии.

        Ответить

        • Шынар
          29 Июн 2016 в 22:41

          У меня то же самое, обнаружили камни в желчном пузыре в 2012 году от 2мм до 25мм 25 шт, сказали будем делать операцию, но организме лишних органов нет, что я только не делала. И вот нашла выход с 28 августа 2015 года принимаю… сейчас у меня 3 шт (11 мм, 7 мм 5мм) они были по 25 мм. Мелкие исчезли . Если что звоните 87015127189

          Ответить

          • Екатерина
            23 Июл 2016 в 23:58

            Здравствуйте!Напишите,что Вы принимали

          • людмила
            06 Сен 2016 в 13:28

            у меня камни превратились в густую массу помог когерентор масса вышла после приема олив/масла и лимонного сока пузырю по узи чистый но стаз 45 на 18 т е дисконезия желчного пузыря как быть

          • Евгений
            06 Сен 2016 в 13:48

            Здравствуйте, Люда!
            В Вашей ситуации высок риск повторного образования камней в желчном пузыре. Посоветуйтесь с хирургом поликлиники, если будет дан совет согласиться на лапарскопическую холецистэктомию, то стоит к нему прислушаться.
            Доброго здоровья! Мудрого решения!


Ирина Зайцева