Симптомы и лечение панкреатита

1
панкреатит

Дорогие читатели, часто на блоге мне задают вопросы о панкреатите. Среди заболеваний пищеварительной системы он, к сожалению, занимает лидирующие позиции. Болезнь напрямую влияет на качество жизни, меняет пищевые привычки и требует постоянного медицинского наблюдения. На какие симптомы панкреатита нужно обращать особое внимание и как проводить его лечение — обо всем расскажет врач высшей категории Евгения Набродова. Передаю ей слово.

Что такое панкреатит? Это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым и хроническим. Болезнь нарушает пищеварение, всасывание и усвоение питательных веществ, может приводить к некрозу и другим опасным осложнениям. Именно поэтому симптомы панкреатита — это повод незамедлительно обращаться за помощью.

Основные симптомы заболевания

В норме поджелудочная железа выбрасывает в двенадцатиперстную кишку ферменты, которые участвуют в пищеварении. При воспалительном процессе снижается ферментативная активность органов. Происходит активизация ферментов в самом органе, что приводит к его разрушению. При этом патологическом процессе вырабатываются токсины, попадающие в кровоток и способные повреждать внутренние органы.

Симптомы панкреатита зависят от формы болезни. Острое воспаление сопровождается выраженной болью в левом подреберье, которая чаще носит опоясывающий характер и может отдавать в области эпигастрии и левой лопатки. Болевой синдром усиливается в положении лежа на спине, после приема алкоголя и жирной пищи. Могут появляться и дополнительные симптомы: рвота с примесью желчи, повышение температуры тела, пожелтение кожных покровов.

При хроническом панкреатите основным симптомом является тупая боль в верхней части живота, переходящие на левое подреберье. Болевой синдром сопровождается легкой тошнотой, вздутием живота, нарушением стула. Хронический воспалительный процесс развивается в течение нескольких месяцев и даже лет. Болезнь может долгое время никак не проявляться. Но приступ панкреатита непременно даст о себе знать (после переедания, нарушения диеты или приема алкоголя): ноющая боль становится острой, словно охватывает всю область верхней части живота, не дает покоя, нарушает нормальный сон и без лечения может привести к массивному некрозу или шоковому состоянию.

Дополнительными признаками панкреатита хронической формы считают приобретение желтоватого оттенка кожи и склер. Нередко появляются красные пятна на груди и животе. В области расположения железы наблюдается дефицит подкожной жировой клетчатки. Если прощупать живот больного, можно обнаружить болевую реакцию при надавливании на область пупка и ребер. Поджелудочная железа может быть незначительно увеличена.

Панкреатит легкой формы не имеет острых симптомов. Боль может быть умеренной, которую пациенты успешно купируют анальгетиками. Но врачебная помощь всё равно необходима! Любое нарушение работы поджелудочной железы требует проведения обследования, соблюдения диеты и назначения определенных медикаментов.

Симптомы панкреатита у женщин и мужчин примерно одинаковые. Но в женской популяции желчнокаменная болезнь (главная причина воспаления железы) встречается чаще. Однако склонность мужчин к распитию алкогольных напитков позволяет уравнять количество заболевших среди больных женского и мужского пола.

причины панкреатита

Разберемся в причинах болезни

В большинстве случаев панкреатит развивается у людей, который злоупотребляет алкогольными напитками и периодически нарушают диету. Способствуют развитие воспалительного процесса следующие заболевания и предрасполагающие факторы:

  • желчнокаменная болезнь;
  • токсическое влияние лекарственных препаратов и продуктов питания;
  • хронические заболевания пищеварительные системы;
  • инфекционные процессы во внутренних органах;
  • повреждения органа в результате диагностических процедур или оперативных вмешательств;
  • неблагоприятная наследственность;
  • длительный прием гормональных средств, тиазидных диуретиков и других препаратов, оказывающих повреждающее действие на поджелудочную железу.

Первичное воспаление возникает из-за повреждения тканей поджелудочной железы собственными активированными ферментами. Это происходит под действием неблагоприятных факторов, перечисленных выше. Ферменты в буквальном смысле начинают переваривать собственные ткани железы, приводя к отеку, повреждение сосудов и некрозу. Воспалительный процесс способен перекидываться на рядом расположенные органы, включая брюшину и кишечник.

Симптомы панкреатита у взрослых могут быть спровоцированы нарушением режима питания. Если у человека уже имеются признаки хронических заболеваний пищеварительного тракта, специалисты рекомендуют придерживаться определенной диеты. Употребление запрещенных продуктов может стать пусковым механизмом в развитии острого панкреатита или обострения хронического воспалительного процесса.

в чем опасность панкреатита

Чем опасно заболевание

Из-за широкой распространенности многие люди не обращают внимания на признаки панкреатита до появления острых симптомов и частых обострений. На самом деле это заболевание очень опасно своими осложнениями:

  • панкреатический некроз с высоким риском инфицирования тканей и летальным исходом;
  • скопление жидкости внутри железы;
  • формирование ложных кист;
  • панкреатический абсцесс с образованием гнойного содержимого в поджелудочной железе и рядом расположенных тканях;
  • сдавление двенадцатиперстной кишки воспаленной головкой железы;
  • желудочно-кишечные кровотечения из-за разрыва ложных кист и чрезмерного расширения стенок сосудов;
  • формирование свищей;
  • выраженная интоксикация;
  • механическая желтуха.

Осложнений можно избежать, если вовремя обращаться за медицинской помощью и проводить лечение панкреатита. Острый воспалительный процесс может потребовать госпитализации больного. Это говорит о высокой опасности панкреатита для здоровья человека. Заболевание сопровождается интоксикацией, на фоне которой могут пострадать внутренние органы. Поэтому при появлении симптомов панкреатита у мужчин и женщин необходимо как можно скорее начинать медикаментозное лечение.

Панкреатит у детей развивается не часто. На его долю приходится до 5% от общего количества болезней ЖКТ. Но если ребенок жалуется на боль в верхней части живота, не игнорируйте этот признак. Простое УЗИ-исследование и биохимический анализ крови помогут понять, что на самом деле происходит с малышом.

Значимость диеты

При появлении первых симптомов панкреатита у взрослых лечение начинают с полного отказа от пищи на 1-2 дня. Лечебный голод дает отдых воспаленному органу, способствует стиханию острой воспалительной реакции. После устранения боли и начала лечения назначают диету №5. Она имеет свои особенности, определенное меню в зависимости от стадии болезни (острая или хроническая).

Лечащий врач расскажет подробно, что можно кушать при панкреатите и от каких блюд необходимо полностью отказаться. Запрет накладывают на продукты с высокой жирностью, консервы, копчености, остроты и приправы. Нельзя употреблять любые алкогольные напитки, свежую сдобу, мороженое, шоколад, субпродукты, жирное мясо, пить кофе и крепкий чай. Продукты должны быть комфортной температуры. Неблагоприятное термическое воздействие может усилить воспалительный процесс, привести к очередному обострению.

диета при панкреатите

С помощью диеты можно заметно повысить эффективность лечения панкреатита и улучшить состояние больного:

  • уменьшить выраженность болевого синдрома;
  • сократить количество принимаемых медикаментов;
  • минимизировать риск развития осложнений;
  • улучшить состояние больного;
  • нормализовать стул;
  • восстановить работу поджелудочной железы;
  • улучшить процесс усвоения питательных веществ.

Строгая диета соблюдается при обострении симптомов панкреатита. Ее соблюдают в первые 2-3 недели болезни. В дальнейшем разрешается расширить рацион, но запрещенные продукты всё равно нельзя употреблять даже в период ремиссии. От соблюдения диеты во многом зависит прогноз заболевания. Если панкреатит протекает в легкой форме, не переходит в хроническую стадию, в строгих пищевых ограничениях нет необходимости. Но самостоятельно изменять диету не рекомендуется, даже если вам кажется, что вы полностью восстановились.

В этом видео описано, что можно есть при панкреатите, чтобы поддерживать хорошее самочувствие, а также перечислены запрещенные блюда

Подробнее о полезных и вредных для поджелудочной железы продуктах читайте в статье на блоге Что полезно для печени и поджелудочной железы.

Как проходит лечение

Лечение панкреатита подбирается с учетом выраженности симптомов болезни и формы воспалительного процесса. На начальном этапе важно создать покой пораженному органу, исключив в первые сутки прием пищи. Медицинская помощь необходима, даже если симптомы панкреатита слабо выражены. Лечение направлено на восстановление функциональной активности поджелудочной железы, избавление от боли и профилактику тяжелых последствий для здоровья.

Так как лечить панкреатит приходится лекарствами, которые вводят внутривенно и капельно, специалисты могут настаивать на госпитализации больного. При закупорке желчного протока конкрементами острая боль может продолжаться в течение нескольких дней. Из-за этого применяется парентеральное питание (через вену), чтобы обеспечить пораженный орган максимальным покоем.

лечение панкреатита

Терапевтическое лечение панкреатита включает:

  • применение спазмолитиков, новокаиновых блокад для купирования болевого синдрома;
  • назначение дезактиваторов панкреатических ферментов;
  • коррекция гомеостаза;
  • профилактика инфекционных осложнений с помощью антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
  • уменьшение интоксикации организма;
  • назначение препаратов, улучшающих переваривание пищи и усвоение питательных веществ.

При появление кист, абсцессов, участков некроза, закупорки желчных протоков назначается хирургическое лечение. Оно проводится преимущественно с помощью эндоскопического оборудования. В некоторых случаях приходится делать резекцию поджелудочной железы. Но подобные операции используют при тяжелой форме панкреатита, когда возникают угрозы для жизни пациента или отсутствует ожидаемый эффект от лечения панкреатита медикаментами.

Как помочь себе до приезда врача во время приступа

Признаки острого панкреатита можно отнести к неотложному состоянию, которое сильно пугает пациента и угрожает его жизни. Важно успокоиться, принять такое положение тела, в котором болевой приступ будет наименее выраженным. Больному может быть трудно дышать: расстегните верхние пуговицы, обеспечьте доступ кислорода. Дыхание должно быть поверхностным, так как активные дыхательные движения заметно усиливают боль.

Запрещено употреблять ферментативные средства, которые могут только ухудшить состояние и увеличить признаки воспалительного процесса. Если у вас под рукой есть любой анальгетик (но-шпа), используйте его для уменьшения боли. Чтобы снизить активность поджелудочной железы, положите на область ее проекции пузырь со льдом.

Во время приступа острого панкреатита лучше находиться в сидячем положении с чуть наклоненным туловищем вперед. Для обезболивания не рекомендуется использовать таблетки, так как они не окажут быстрого эффекта. Спазмолитики вводят в инъекционной форме. Не пытайтесь перетерпеть боль. При панкреатите она говорит о разрушении поджелудочной железы собственными ферментами. Действовать нужно решительно!

Лечение обязательно включает нормализацию образа жизни. Даже если вы лишь однажды перенесли острый панкреатит, вам необходимо пристально следить за работой пищеварительной системы, регулярно делать УЗИ, ограничивать или совсем не употреблять алкоголь, избегать физического переутомления. Ранний прием медикаментов, назначенных врачом, убережет от осложнений и необходимости проводить хирургическое лечение.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

Я благодарю Евгению за информацию. Желаю всем только здоровья и мудрости. Ведите здоровый образ жизни, вовремя обращайте внимание на симптомы заболевания и своевременно обращайтесь к врачу.

Мой душевный подарок для вас ELDAR MANSUROV – Melody Послушаем прекрасную композицию азербайджанского композитора Эльдара Мансурова.

Смотрите также

Ваш отзыв

Ваш E-mail не будет опубликован.

Я даю согласие на обработку личных данных и принимаю политику конфиденциальности

Один отзыв

  1. Ирина
    19 Дек 2017 в 10:26

    Диета в лечении панкреатита стоит на первом месте. Проверено, как говорится, на личном опыте. Знакома с тем (наблюдала за соседями по палате), как лечат поджелудочную железу в запущенном виде хирургически, тяжелый случай. Лучше не доводить себя до такого.
    И еще я бы добавила, что важно находиться в хорошем психическом состоянии. Лишняя нервозность только добавляет боли.
    Всем здоровья!)

    Ответить