Как правильно лечить варикозную болезнь

9

Дорогие читатели, сегодня я хочу предложить вашему вниманию обзор такой непростой проблемы человечества, как варикозная болезнь (варикоз). Об этом недуге начинают вспоминать и принимать необходимые меры чаще всего в жаркое время года, когда многие женщины хотят покрасоваться своими прелестными ножками.

Но не стоит думать, что варикозная болезнь может затронуть только женский пол, мужчины в данном случае не исключение. Даже дети иногда могут быть подвержены варикозу, что, на мой взгляд, становиться уже головной болью у родителей.

Обо всём об этом хочет поделиться с нами сосудистый хирург, врач флеболог с 16-ти летним стажем, кандидат медицинских наук Татарин Александр, ведущий свой личный блог Сосудистый хирург для консультаций с пациентами. Передаю слово врачу.

Добрый день всем читателям. Благодарю Ирину за предоставленную мне возможность рассказать о варикозной болезни вашим читателям. Прежде чем говорить, чем может грозить данное заболевание, методах его лечения, профилактики, вкратце опишу её.

Что такое варикоз и его симптомы

Варикоз, правильнее говорить варикозная болезнь вен нижних конечностей возникает в первую очередь из-за проблем работы венозных клапанов, которые продвигают кровь, обогащенную углекислым газом по венам вверх от нижних конечностей к легким для совершения газообмена и непосредственно патологии самой венозной стенки.

Пусковой механизм при этом заболевании это поврежденные венозные клапаны и возникновение патологического венозного рефлюкса (обратный ток крови через поврежденные клапаны под действием силы тяжести).

Мышцы голени являются насосом для продвижения крови снизу вверх.

Благодаря поврежденным клапанам и не правильному кровотоку возникает повышенное давление в венозной системе нижних конечностей. Это давление выдувает ослабленную стенку вены и образуется варикс (с латинского — вздутие).

Варикозная болезнь осложняется хронической венозной недостаточностью, это происходит из-за снижения прохождения крови через ткани при ходьбе и проявляется такими симптомами: отеками, образованием склероза подкожной клетчатки в нижней трети голени и возникновения трофических язв голени.

Основными факторами риска развития варикозной болезни и хронической венозной недостаточности, обращаю ваше внимание, являются следующие:

1. Возраст: люди старшего и преклонного возраста.
2. Положительная семейная история варикозной болезни.
3. Женский пол.
4. Беременность.
5. Избыточный вес человека.

Эти данные приведены на основе клинических исследований и на них стоит обратить внимание. Причем такой фактор риска как прием заместительной гормональной терапии и оральных контрацептивов не влияет на развитие варикозной болезни и хронической венозной недостаточности. Ранее этот фактор выделяли основным.

Используемые методы лечения болезни

Большинство моих коллег все больше становятся приверженцами активной тактики лечения варикозной болезни, так как оперативное лечение перешло в амбулаторную хирургию (операция одного дня). Благодаря малоинвазивности процедуры, достигается отличный косметический результат, что приводит к быстрому восстановлению в послеоперационном периоде.

Если пациент попал к флебологу и выполнено ультразвуковое исследование вен нижних конечностей, где было выявлено повреждение клапанного аппарата и неправильный кровоток, очевидно, что ему будут предложены следующие методы лечения:

Компрессионная терапия

Пациенту измеряют окружности голени и бедра, высоту от пятки до ягодичной складки. На сновании этих данных по таблице производителя подбирают компрессионные чулки. В зависимости от показаний назначают профилактические – I класс или лечебные – II класс компрессионные чулки.

Хирургическое вмешательство

Удаления пораженных стволов поверхностных вен при помощи зондов (флебэкстракторов) пораженных варикозом вен с высокой перевязкой устья стволов, через разрезы с использованием общей или региональной анестезии.

Данный вид лечения еще называют стрипинг. Дополнением этого вмешательства является удаление притоков ствола, которые варикозно изменены через разрезы кожи. В этом случае пациент нуждается в госпитализации и длительной реабилитации.

Малоинвазивные методы лечения варикоза:

Оперативное лечение с использованием термических или химических методов воздействия на пораженные стволы поверхностных вен.

Термические методы:

1. Эндовенозная лазерная коагуляция.
2. Радиочастотная абляция.
3. Steam-терапия (пар).

Данные технологии производятся под контролем ультразвука, что придает хирургу уверенности в своих действиях во время оперативного лечения.

Химические методы:

1. Длиннокатетерная и короткокатетерная склеротерапия с использованием ультразвуковой навигации.
2. Внутрисосудистая облитерация биоклеем (цианокрилат) с ультразвуковой навигацией. Это самая прогрессивная технология лечения варикозной болезни и самые лучшие отдаленные результаты в плане рецедивов заболевания на протяжении 5 лет.

Современная, развитая медицина позволяет излечить от варикоза без длительной госпитализации, буквально за один день, при условии выполнения рекомендаций и сдачи всех анализов, назначенных врачом — флебологом.

Не последнюю роль в качественной процедуре по удалению варикозных вен является применяемое оборудование во время проведения операции, без которого специалист не выполнит должным образом. В качестве примера, укомплектованность хирургического отделения сосудистой клиники можно посмотреть здесь.

В каких случаях использовать медикаменты

Медикаментозное лечение варикоза применяется в послеоперационном периоде в течение 2-3 месяцев и у всех пациентах с варикозной болезнью и хронической венозной недостаточностью в жаркое время года это обычно июнь-август.

Все венотонические препараты являются БАДами, только на постсоветском пространстве их относят к лекарственным препаратам.

Следует отметить такие венотоники: детралекс, цикло 3 форт, веносмил.

Все средства наружного применения с содержанием гепарина или гирудина выпускаются в виде мазей или гелей. Мазь проникает в организм на 3%, а гели на 6%. Поэтому их можно отнести к психотерапии.

Стоит ли доверять народным рецептам?

Главное в данном случае не навредить при использовании пациентами рецептов народной медицины.

В этом случае срабатывает эффект самовнушения, поэтому лучше всё же придерживаться рекомендациям современной медицины, которая избавит вас от серьезной проблемы за один день.

Заключение

Итак, Вы можете обратить внимание на состояние своих вен, прежде всего на ногах, и самостоятельно выявить начало варикозной болезни, если у Вас:

• Явно выпирающие вены, приподнимающие кожные покровы.
• Чувство тяжести в ногах, дискомфорт в конце дня.
• Чувство жжения, зуд, мышечные спазмы в ногах (судороги).
• Отеки в конце рабочего дня.
• Уплотнение подкожной клетчатки в нижней трети голени.
• Изменение цвета кожи в нижней трети голени (темные или красные пятна).

Я благодарю Александра за информацию. От себя скажу, что лет 8 назад сделала операцию на одной ноге с помощью лазера. Очень довольна. Ушли все выпирающие вены, исчезли боли, теперь наконец-то могу себе позволить ходить в платьях. И порадовало то, что вечером в день операции я была уже дома. На больничном посидела, можно сказать, для приличия. Быстро вернулась к обычному образу жизни.

И для души мы с вами послушаем сегодня Шопен. Вальс Op.64 n.2. Исполняет Евгений Кисин.