Грыжа шейного отдела позвоночника

8

Дорогие читатели, наверно, многим из вас знакомы боли в шее. Многие из нас долго сидят за компьютером. Я тоже сталкиваюсь с ними, стараюсь и перерывы в работе делать, и заняться профилактикой. Одной из причин появления таких болей может быть грыжа шейного отдела позвоночника. Она возникает на фоне остеохондроза и может долгое время не давать о себе знать. Сегодня врач высшей категории Евгения Набродова подробно расскажет нам о грыже шейного отдела позвоночника. Передаю ей слово.

Остеохондроз и межпозвоночные грыжи считаются самыми распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата в среднем и пожилом возрасте. Они формируются долгие годы и на ранней стадии практически не имеют явных признаков. Но даже незначительные боли в области шее и другие симптомы грыжи шейного отдела позвоночника должны вас насторожить и заставить обратиться к неврологу или терапевту. На начальном этапе развития болезни можно эффективно справляться с ней консервативными методами и разумной коррекцией образа жизни.

Симптомы грыжи шейного отдела

Позвонки шейного отдела позвоночника отличются наибольшей подвижностью. Грыжи образуются здесь достаточно часто и занимают второе место после грыж поясничного отдела. Средний возраст заболевших — 30-50 лет. Нельзя игнорировать симптомы грыжи шейного отдела позвоночника, так как заболевание может давать серьезные осложнения, нарушать кровообращение головного мозга и приводить к частичной или полной инвалидности.

На начальном этапе развития шейная грыжа сопровождается умеренными болями, которые возникают из-за раздражения спинномозговых нервных окончаний. Болевой синдром могут спровоцировать резкие повороты или наклоны головой, особенно если вам приходится долгое время проводить в неудобном положении тела, работая за компьютером или изучая какую-либо литературу. По мере прогрессирования заболевания возникают шейные прострелы, которые сами больные описывают как острую нестерпимую боль, возникающую в шее и распространяющуюся на всю верхнюю конечность.

Другие симптомы грыжи шейного отдела позвоночника:

• слабость мышц шеи и верхнего плечевого пояса;
• головокружения и головные боли;
• расстройства зрения и слуха;
• зябкость пальцев рук, чувство онемения и ползания мурашек;
• склонность к появлению обмороков при резком повороте головой;
• вегетативные нарушения.

Грыжи шейного отдела редко когда бывают большого размера. Это связано с анатомическими особенностями дисков в этой области. Они в этом месте гораздо меньше, чем, например, в пояснице или груди. Но сам позвоночный канал шейного отдела узкий, что способствует более раннему появлению неврологической симптоматики даже при незначительном выпячивании диска. С двух сторон вдоль позвонков проходят артерии, кровообращение в которых может нарушаться под действием дегенеративно-дистрофического процесса. Именно поэтому симптомы шейной грыжи так или иначе связаны с нарушением кровотока в этой зоне.

С увеличением размера шейной грыжи повышается риск прогрессирования дискогенной миелопатии и сдавления спинного мозга с появлением признаков хронической ишемии.

Что приводит к образованию шейной грыжи?

Причина образования шейной грыжи — дегенеративные изменения, которые возникают при остеохондрозе в силу возрастных особенностей или под действием следующих неблагоприятных факторов:

• повреждения позвоночного столба, которые способствуют воспалительному процессу, образованию трещин в межпозвоночном диске и выходу его части за пределы межпозвонкового пространства с пролабированием пульпозного ядра;
• отсутствие адекватного лечения шейного остеохондроза;
• врожденные или приобретенные заболевания позвоночника, нарушения осанки;
• патологии обмена веществ, в том числе связанные с сахарным диабетом и ожирением;
• продолжительная работа в положении сидя, когда долгое время сохраняется неподвижность шейного отдела позвоночного столба.

Установить точные причины шейной грыжи бывает сложно. Необходимо изучить образ жизни больного, выявить возможные травматические факторы, хронические заболевания, провести комплексную диагностику. Обследование при подозрении на симптомы грыжи шейного отдела обязательно включает магнито-резонансную томографию, компьютерную томографию позвоночника. В некоторых случаях назначают контрастную миелографию.

Мышцы шейного отдела развиты слабо, и повышенные нагрузки могут приводить к повреждению костных структур. Позвоночный столб в области шеи состоит из 7 позвонков, образуя физиологический лордоз. Шейный отдел отличается высокой подвижностью, обеспечивает свободные повороты головой и шеей в разные стороны. Из-за слабости мышечных групп и возможных застойных явлений даже незначительные резкие движения могут приводить к микротравмам тел позвонков и развитию хронического деструктивного процесса.

Возможные осложнения

Если оставлять без лечения симптомы грыжи шейного отдела позвоночника и игнорировать развитие болезни, деструктивные изменения приведут к увеличению размеров грыжевого выпячивания и возникновению следующих осложнений:

• нарушения мозгового кровообращения, высокая вероятность развития инсульта;
• снижение чувствительности рук, слабость конечностей, невозможность совершать привычную работу;
• вероятность развития пареза и паралича;
• снижение умственной активности, нарушение работы органов зрения и слуха.

Последствия грыжи шейных позвонков могут быть весьма плачевными. Не затягивайте с обращением к врачу и начинайте лечение как можно раньше, когда можно добиться высокой эффективности при использовании консервативных методик.

Консервативное лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции возможно в том случае, если отсутствуют признаки неврологических нарушений и сужения позвоночного канала с риском сдавления нервных и сосудистых структур. Консервативная терапия включает применение противовоспалительных средств, которые снимают отечность, воспаление, уменьшают выраженность корешкового синдрома.

Дополнительно специалисты локально вводят кортикостероиды, миорелаксанты. Рекомендуется использовать поливитаминные препараты. Для обеспечения покоя и неподвижности шейным позвонкам используют воротник Шанца.

Физиопроцедуры могут назначать как в остром периоде, так и после стихания боли и воспаления. Высокой эффективностью отличаются электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. Нестероидные противовоспалительные препараты с осторожностью назначают больным, которые имеют язвенные дефекты ЖКТ или склонность к их образованию. Хондропротекторы используют для повышения скорости регенерации хрящевой ткани позвоночного столба.

К дополнительным методам лечения относят следующие процедуры:

• вытяжение позвоночника;
• рефлексотерапия;
• электрофорез с использованием обезболивающих средств;
• мануальная терапия;
• массажные техники;
• лечебная гимнастика.

Вытяжение позвоночника (тракция) считается эффективным способом лечения остеохондроза и межпозвоночных грыж. В основе методики лежит выпрямление позвоночного столба в горизонтальном или вертикальном направлении, в результате чего удается освободить защемленные нервные корешки. Тракция дает возможность увеличить расстояние между позвонками и придать им анатомически правильное положение. Это положительно сказывается на общем самочувствии больного, значительно снижает выраженность болевого синдрома и предупреждает осложнения.

После стихания острого процесса специалисты назначают массаж в комплексе с лечебной гимнастикой. Это позволяет поддерживать активный кровоток в области шеи, на стыке шейно-грудного отдела позвоночного столба и тормозить дегенеративно-деструктивные изменения. Лечебная физкультура проводится под контролем специалиста. Без определенных знаний и навыков можно легко травмировать шейный отдел и усилить признаки воспалительного процесса. После того как пациент освоит принципы гимнастики при грыже шейного отдела, разрешается проводить упражнения в домашних условиях.

В этом видео знаменитый доктор Бубновский рассказывает, какие упражнения снимают застой, улучшают кровоток и восстанавливают обменные процессы в шейном отделе. Упражнения от боли в спине и в шее. Очень советую вам посмотреть.

Хирургическое лечение грыжи шейного отдела

Консервативная терапия не всегда дает ожидаемый результат. Иногда лечение грыжи шейного отдела позвоночника с помощью медикаментов, массажа, ЛФК и физиопроцедур приносит лишь временное облегчение. В таком случае специалисты рекомендуют больному хирургическую операцию.

Основные показания для оперативного лечения шейной грыжи:

• выраженный болевой синдром, который тяжело купируется с помощью лекарственных средств;
• признаки неврологического дефицита, не сокращающиеся на фоне консервативного лечения;
• значительное сужение позвоночного канала;
• нарушение кровообращения головного мозга из-за сдавления позвоночной артерии.

Если врач советует провести операцию, не стоит от нее отказываться. Радикальное лечение грыжи шейного отдела предупреждает последствия дискогенной миелопатии и длительного корешкового синдрома. Решение о характере предстоящей операции принимает группа специалистов, обязательно учитывая последние результаты обследования. Чаще всего проводится дискэктомия или микродискэктомия. В основе оперативного вмешательства лежит удаление грыжи диска.

Микродискэктомия считается наиболее безопасной операцией. Хирург удаляет грыжу и части выпавшего пульпозного ядра с помощью микрохирургических инструментов. Реабилитация продолжается в течение месяца. Все это время запрещаются интенсивные физические нагрузки и резкие движения. На позднем восстановительном периоде назначают гимнастику, которая подходит пациенту после удаления грыжи шейного отдела.

Профилактика

Многие люди знают о предрасположенности к формированию шейной грыжи. Если вы имеете слабый корсет в области шеи, много времени проводите за рулем, компьютером или работаете с документацией, вы входите в группу риска. Не стоит ждать, пока начнет прогрессировать остеохондроз и его осложнения. Начинайте активно заниматься профилактикой грыжи шейного отдела позвоночника с помощью коррекции образа жизни и выполнения специальных упражнений.

Главная цель профилактики — укрепить мышечный каркас по всей длине позвоночного столба, чтобы предупредить нарушение стабильности отделов позвоночника. Какие упражнения можно рекомендовать при грыже шейного отдела позвоночника?

Вы можете выполнять все упражнения, которые загружают верхний плечевой пояс и спину. Рекомендуется делать непродолжительные подтягивания на турнике, предоставляющие статическую нагрузку на мышечные группы и обеспечивающие мягкое вытяжение позвоночного столба.

Ежедневно выполняйте отжимания от пола. Если вы раньше никогда не делали это упражнение, рекомендуется сначала отжиматься с упором на колени или можно опереться о стул или доску для пресса. Важно не допускать переутомления мышц, так как это приведет к воспалительному процессу и застою крови. Сначала делайте по 5-10 отжиманий в несколько подходов. Постепенно наращивайте темп и количество повторений.

При склонности к образованию шейной грыжи полезно делать круговые движения шеей несколько раз в день. Также можно запрокидывать голову назад и вперед, избегая лишней резкости. Подобные упражнения (при ежедневном выполнении) заставляют кровь быстрее передвигаться по сосудам шейного отдела позвоночника и сокращает риск раннего возникновения деструктивного процесса в хрящевой ткани позвонков.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

Я благодарю Евгению за информацию. Приглашаю почитать еще статьи про грыжу:
Межпозвоночная грыжа: от чего она появляется и как проходит лечение
Грыжа поясничного отдела позвоночника

Мой душевный подарок на сегодня OMAR AKRAM – Miracle. Отдохните и послушайте такую удивительную композицию.