Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
1Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим про остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомы его многим из вас знакомы. Острые или тупые боли в спине, зябкость пальцев ног, чувство онемения — все это говорит о прогрессировании дистрофического процесса в хрящевых структурах позвоночного столба. Что с этим состоянием делать, как лечить этот вид остеохондроза? Обо всем нам расскажет врач высшей категории Евгения Набродова.
Поясничные позвонки самые мощные и крупные из всего позвоночного столба. Это особенность объясняется тем, что на поясницу постоянно приходится повышенная нагрузка. Суставные структуры расположены таким образом, чтобы обеспечить максимальную подвижность туловища. Благодаря поясничным позвонкам человек может прогибаться вперед, вбок и назад, осуществлять вращательные движения. Каждый позвонок имеет отростки, которые приспособлены к прикреплению связок и мышц спины. Но несмотря на мощность поясницы, деструктивно-дистрофические изменения не обходят и эту часть позвоночника.
Поясничный остеохондроз чаще всего охватывает одновременно поясницу и крестец. Это делает симптомы болезни более яркими, но при этом и неоднозначными. Так как остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника встречается чаще, чем поясничного, лечение, а особенно гимнастика, должны оказывать комплексное воздействие.
Разберемся с причинами заболевания
Остеохондроз поясничного отдела называют еще поясничным спондилезом. Болезнь сопровождается дистрофическими изменениями хрящевой ткани позвоночных дисков, образованием костных выростов и характерными неврологическими изменениями. Если раньше остеохондроз считался заболеванием стариков, то сегодня признаки дистрофического процесса нередко выявляются у людей молодого и среднего возраста. Проблема широко распространена в обществе, и это говорит о том, что традиционный подход к лечению требует изменений.
Важно понимать острую потребность всех тканей позвоночного столба в питании, которое возможно только при сохранении активного образа жизни и разумных физических нагрузках.
Провоцируют появление симптомов поясничного остеохондроза следующие факторы:
- постоянная перегрузка пояснично-крестцового отдела позвоночника из-за профессиональных вредностей, непосильных спортивных тренировок;
- эндокринные заболевания, включая ожирение;
- травмы позвоночника любой тяжести;
- грубые нарушения осанки;
- нерегулярные физические нагрузки, при которых человек начинает сразу выполнять тяжелые упражнения, игнорируя разминку и необходимость постепенно наращивать интенсивность тренировок;
- некоторые инфекционные заболевания.
Внимательно изучите список возможных причин, которые спровоцировали активное развитие остеохондроза. Постарайтесь исключить из своей жизни действие предрасполагающих факторов. Только в этом случае можно взять под контроль заболевание и значительно улучшить самочувствие.
Как протекает остеохондроз поясницы
Явные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника появляются не сразу. Болезнь развивается длительно, в течение нескольких лет. Остеохондроз неосложненного вида может вообще протекать без каких-либо признаков десятилетия. И только на выраженной стадии болезни появляются локальные боли в области спины и крестца. Они носят непостоянный характер, усиливаются после физических перегрузок. Многие пациенты отмечают появление болевого синдрома при смене погодных условий и резком похолодании.
Распространенным осложнением поясничного остеохондроза является компрессия нервных корешков, которая сопровождается чувством покалывания, онемения в области нижних конечностей. Для этого состояния характерна нарастающая мышечная слабость.
Из-за постоянного болевого синдрома человек перестает совершать движения в пояснице, кровь начинает застаиваться, ухудшается питание тканей, что ускоряет процесс разрушения и деформации межпозвоночных суставов. Образующиеся костные выросты защемляют и повреждают нервные структуры с появлением простреливающей боли. Со временем остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к нарушению функций тазовых органов.
Как проводится обследование
Выраженная стадия пояснично-крестцового остеохондроза приводит к изменению в работе органов, расположенных в малом тазу. Это сбивает с толку и самого пациента, и специалистов. Нередко на прием к гинекологу приходят женщины с ноющими болями в области низа живота и поясницы, но обследование не дает никакой информации о наличии гинекологических заболеваний, а позже у пациенток обнаруживают остеохондроз или даже межпозвоночные грыжи. Болезнь эта нередко сопровождается болями в области прямой кишки и мочеполовых органов. Поэтому крайне необходима дифференциальная диагностика, которая позволяет выявить характерные патологические изменения в конкретном отделе позвоночника и исключить или подтвердить наличие других болезней.
Главным методом обследования при подозрении на поражение поясничного отдела является рентгенография позвоночника. Диагностика дает возможность получить ценную информацию:
- оценить состояние позвонков и особенности их строения;
- выявить расширение межпозвонкового отверстия;
- определить подвижность любого сегмента позвоночника;
- обнаружить косвенные признаки разрушения хрящевых структур позвоночного столба и нарушения в работе спинного мозга;
- определить расстояние между позвонками, изучить их отростки.
О наличии остеохондроза говорят остеофиты, которые располагаются по краям поясничных позвонков. Если врач подозревает стеноз позвоночного канала, дополнительно назначают компьютерную томографию. Чтобы оценить состояние мягких тканей, которые также повреждаются на фоне дистрофического процесса, проводят магнитно-резонансную томографию. Рекомендуется и консультация невролога, особенно при простреливающих болях в пояснице.
Остеохондроз и качество жизни
Из-за широкой распространенности остеохондроз поясничного отдела позвоночника не считается опасным заболеванием. На самом деле постоянные боли в пояснице, которые могут быть очень интенсивными и буквально изматывающими больного, нарушения функций тазовых органов нельзя никак отнести к варианту нормы.
Хочется, чтобы вы поняли для себя: человек может прожить до глубокой старости, не мучаясь болями в позвоночнике. Для этого необходимо прилагать определенные усилия и изменять собственный образ жизни. А самое главное — не бросаться в крайности. Специалисты часто рекомендуют больным остеохондрозом активно заниматься спортом, но без подготовки многие упражнения могут привести к травмам и еще больше усилить признаки болезни.
Противоположная ситуация: пациент полностью прекращает сгибать и разгибать спину, отказывается от спорта и даже минимальных нагрузок. Это неминуемо ведет к атрофии мышц, которые приносят суставным тканям позвонков необходимые питательные вещества. К выбору методов лечения и профилактики нужно подходить всегда вдумчиво.
Как и какое выбрать лечение
Лечение остеохондроза поясничного отдела может быть консервативным и оперативным. За помощью обычно обращаются к неврологам, ортопедам или вертебрологам. Сначала специалисты назначают диагностику и только после получения результатов определяются с дальнейшей тактикой.
Лечение остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника примерно одинаковое. Патологические изменения могут охватывать сразу несколько сегментов позвоночного столба. На начальном этапе пациента избавляют от боли и неврологических проявлений. Важно освободить защемленные нервные корешки, снять отечность и вернуть человеку возможность нормально жить. А для позвоночника любого отдела нормой являются периодические нагрузки, но только дозированные.
Хороший врач должен донести эту информацию до больного в первую очередь. Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника — это не просто очередное назначение специалиста, которым можно пренебречь. ЛФК играет решающую роль в лечении и намного улучшает прогноз болезни.
Важно найти именно знающего доктора, который не будет лечить остеохондроз поясничного отдела «старыми мерками», а подойдет к проблеме комплексно, учитывая результаты последних мировых исследований и научных работ по этой теме.
Лечебная физкультура
ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника проводят вне фазы обострения заболевания. Комплекс упражнений должен подбирать врач, но сами пациенты могут его немного корректировать. Вы не должны выполнять при остеохондрозе поясничного отдела те упражнения, которые сопровождаются сильным болевым синдромом. Умеренные неприятные ощущения могут и даже должны присутствовать, особенно если раньше вы не занимались гимнастикой и лечебной физкультурой.
Все упражнения выполняют без рывков и спешки. Лучше успеть меньше, чем вы планировали, но провести ЛФК без нарушения техники безопасности. Сегодня практически у каждого в доме есть доступ к интернету. В сети можно посмотреть огромное количество видеороликов, в том числе созданных практикующими врачами.
По видео заниматься легко и просто. Одним из таких видеороликов я хотела бы с вами поделиться. Здесь понятно описаны и продемонстрированы упражнения, которые подходят для больных с пояснично-крестцовом остеохондрозом. Напоминаю о том, что вам не обязательно полностью использовать весь комплекс ЛФК: вы можете брать из этого видео наиболее понравившиеся и подходящие упражнения.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение поясничного остеохондроза направлено преимущественно на купирование боли и защемления нервных корешков. Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики. Спазмолитические препараты снимают напряжение мышц и тоже применяются для борьбы с болевым синдромом.
Медикаментозное купирование боли проводят по показаниям. Злоупотреблять НПВС, кортикостероидами не рекомендуется, тем более, если их вводят непосредственно в пораженный отдел позвоночного столба. Это может ускорить разрушение хряща.
Для снятия умеренной боли в спине можно использовать местные противовоспалительные и обезболивающие мази. Они помимо анальгезирующего действия хорошо отвлекают и позволяют без дискомфорта совершать привычные движения в пояснице. Наружные средства лучше наносить на ночь, чтобы обеспечить себе полноценный ночной сон. Ни в коем случае не смазывайте спину мазью перед выходом на улицу. Обязательно подождите 1-2 часа.
Физиолечение
Физиотерапевтическое лечение обычно проводится после купирования болевого синдрома. Специалисты могут назначать электрофорез с кальцием и йодом, парафиновые аппликации, грязевые ванны. Высокой эффективностью отличается иглорефлексотерапия. С ее помощью можно надолго избавиться от боли, но при условии регулярного проведения лечебной физкультуры.
При сильной спазмированности мышц рекомендуется периодически проводить курсы массажа. Во время разминания тканей усиливается кровоток, кровь с питательными веществами и кислородом приливает к позвонкам поясничного отдела, поддерживая активность обменных процессов, ускоряя регенерацию клеток.
При симптомах пояснично-крестцового остеохондроза показано лечение водными процедурами. Вода хорошо расслабляет спазмированные мышцы, избавляет от зажимов и боли. Многие специалисты проводят водное вытяжение позвоночника, добиваясь максимального эффекта. В воде практически не ощущается растяжение позвоночного столба, болезненные ощущения отсутствуют, несмотря на то, что меняется расстояние между позвонками и они постепенно принимают анатомически правильное положение.
Я желаю вам жизни без боли и дискомфорта! Остеохондроз поясничного отдела — это не приговор, и при правильном подходе, регулярных занятиях спортом вы сможете жить долго и счастливо, встречаясь с друзьями, путешествуя, продвигаясь по службе и наслаждаясь своей активностью.
Врач высшей категории
Евгения Набродова
Я благодарю Евгению за все советы для нас. От себя хочется добавить, что при любых проблемах со здоровьем важно вовремя обратить на все симптомы свое внимание, и обязательно заниматься профилактикой! И не забывайте о движении. Делайте то, что вам по силам.
Мой душевный подарок для вас Il Divo Isabel Композиция, которую надо просто слушать. Думаю, в комментариях она не нуждается.
Смотрите также
Ваш отзыв
Мария
22 Апр 2019 в 23:10
прохожу два раза в год лечение остеохандроза (массаж, грязетерапия, магниты, лфк). дома при обострениях делаю себе ванны со скипаром, помогает расслабить организм и снять напряжение в мышцах