Артрит пальцев рук

10

Руки способны выполнять очень тонкую работу и играют важную роль в поддержании трудоспособности человека. Но из-за травм, возрастных изменений и вследствие многих других причин развивается артрит кистей, который фактически лишает человека возможности совершать активные движения конечностями без боли. Что это за болезнь, почему развивается и как проходит лечение — об этом и многом другом расскажет врач высшей категории Евгения Набродова.

Артрит пальцев рук — это воспаление мелких суставов, которые хоть и имеют небольшой размер, но выполняют важную роль в сохранении подвижности верхних конечностей. Заболевание встречается в основном у женщин. Специалисты объясняют это тем, что представительницы прекрасного пола чаще занимаются ручным трудом, который может приводить к мелким травмам и нарушению обмена веществ. Кроме того, на состояние суставов большое влияние оказывают эстрогены, синтез которых прекращается с наступлением климакса. Именно поэтому у многих пожилых женщин сильно деформированы суставы пальцев, когда так у мужчин проявления артрита и артроза выражены слабее.

Что еще вызывает развитие болезни

В качестве основных предрасполагающих факторов можно выделить следующие:

• возраст человека: чем старше мы становимся, тем меньше питательных веществ поступает к тканям, тем сильнее оказывают влияние застарелые травмы и тем ниже гормональная активность организма, от которой во многом зависит состояние костей и суставов, особенно у женщин;
• полученные в прошлом травмы и повреждения: они приводят к развитию острого артрита и появлению всех сопутствующих симптомов воспалительного процесса, повышая риск развития хронических дистрофических изменений;
• повышенная изнашиваемость пальцев рук: если профессиональная деятельность человека связана с перенапряжением кистей, тонкой ручной работой, из-за постоянных нагрузок возникают травмы и хронические воспалительные реакции;
• перенесенные инфекционные заболевания: о связи инфекции и болезней суставов говорит тот факт, что обострение артрита часто приходится на очередной рецидив ОРВИ, тонзиллита, стрептококковой инфекции или другой патологии схожей природы.

Способствуют появлению артрита кистей рук частые переохлаждения. Руки лучше держать в тепле, особенно во время прогулок и работы на свежем воздухе. Если вам приходится постоянно возиться в холодной воде, то с большой вероятностью после среднего возраста будет прогрессировать артрит пальцев. Женщинам, которые работают в неблагоприятных условиях, рекомендуется обязательно использовать гормональную терапию после наступления климакса. Дополнительный прием эстрогенов позволит отсрочить наступление артрита и поражение суставов кистей рук в ходе возрастного остеопороза.

Симптомы поражения кистей рук

Заметные признаки артрита пальцев рук появляются после 50 лет. К этому возрасту у большинства больных развиваются хронические инфекционные заболевания, патологии обмена веществ и нарушения в работе многих внутренних органов. Поэтому специалистам бывает сложно установить истинные причины обострения симптомов артрита пальцев рук, чтобы назначить лечение, направленное не только на борьбу с клиническими проявлениями болезни, но и на исключение действия предрасполагающих факторов.

Чаще всего поражаются суставы обоих кистей. Симметричное воспаление больше характерно для ревматоидного артрита, но и другие формы воспаления тоже могут поражать сразу две верхние конечности. Главным симптомом артрита пальцев рук считается суставная боль. Именно она сильнее всего беспокоит пациентов, которые вынуждены отказываться от привычного образа жизни, любимых развлечений и даже от встреч с близкими друзьями.

Болевой синдром не дает нормально спать и лишает человека желания совершать какие-либо движения верхними конечностями. В результате пациенты, боясь усиления боли, перестают работать пальцами и кистями. Это одна из самых главных ошибок людей, страдающих артритом и другими заболеваниями суставов.

Из-за ограничения подвижности боль прекратится лишь на время. Чувство облегчения в этом случае обманчиво. По мере развития артрита болевой синдром начнет появляться и в покое, но с помощью вовремя начатой лечебной гимнастики, которую первое время приходится проводить, преодолевая собственные дискомфортные ощущения, можно значительно замедлить дегенеративно-дистрофические изменения в хряще и сохранить физическую активность.

Дополнительные симптомы артрита кистей рук:

• скованность суставов кистей рук, которая наиболее выражена в утренние часы;
• болевая реакция на похолодание, переохлаждение и смену погоды;
• покраснение мягких тканей в области суставов, заметная отечность;
• утолщение пальцев, возникновение характерных костных деформаций;
• щелчки, хруст во время движения кистями рук;
• появление подкожных узелков.

Артрит кисти руки сопровождается нарушением кровообращения тканей, что отрицательно сказывается на внешнем состоянии кожных покровов. Кожа истончается, становится сухой и раздраженной, мышцы заметно атрофируются.

У некоторых больных, которые страдают подагрой, развивается подагрический артрит, способный поражать пальцы верхних и нижних конечностей. Во время подагрических атак возникает нестерпимая боль. Суставы кистей опухают, появляются локальные покраснения, а руки напоминают бочонки — настолько выражена отечность мягкой клетчатки.

Стадии болезни

Артрит пальцев рук прогрессирует хронически. Специалисты выделяют несколько стадий в развитии заболевания.

Первая стадия

На первой стадии симптомы ревматоидного артрита пальцев рук отсутствуют. Но при должном внимании можно заподозрить развитие болезни по незначительной утренней скованности. Она проходит практически сразу после того, как человек выполняет какую-либо работу с задействованием пальцев.

Вторая стадия

Вторая стадия артрита пальцев рук протекает с продолжительными болями. Суставы сильно болят, опухают, во время движения слышен хруст. Именно на этой стадии развития болезни люди чаще всего обращаются за медицинской помощью. И помочь им можно, если подойти к лечению индивидуально и по максимуму исключить вредную нагрузку на суставы, заменив ее полезной — специальной гимнастикой для пальцев рук пр артрите.

Третья стадия

Третья стадия болезни характеризуется появлением заметных деформаций в суставах. Они поражаются симметрично, при этом боль становится нестерпимой, во время ее усиления появляются отечность, краснота кожи и локально повышается температура тела. Обезболивающие препараты дают лишь временный эффект облегчения.

Четвертая стадия

На четвертой стадии артрита кистей рук лечение в большинстве случаев требует оперативных вмешательств. Сращение суставных хрящей и костные деформации не дают больному совершать движения в области кисти. Человек утрачивает даже простейшие навыки по самообслуживанию и нуждается в постоянной опеке и поддержке окружающих.

Каким должно быть лечение

Артрит пальцев рук — серьезное заболевание, которое изначально требует врачебной помощи. Нельзя игнорировать симптомы воспаления суставов и надеяться на то, что они пройдут самостоятельно. Воспаление со временем утихнет, но без комплекса лечебных мер, скорее всего, приведет к хроническому артриту, а в дальнейшем — к артрозу и ранним деформациям суставов кисти.

Главные принципы лечения артрита кистей рук и борьбы с симптомами болезни:

• отказ от самолечения в пользу современной медицинской помощи;
• ограничение физической активности, отказ от перегрузки суставов в период обострения болезни;
• применение любых медикаментов после согласования с лечащим врачом;
• ежедневное выполнение упражнений, направленных на проработку мелких суставов кисти (в период ремиссии).

Лечение артрита суставов кисти рук преимущественно консервативное. Операции не вернут пациенту подвижность в полной мере, поэтому многие специалисты от них отказываются, особенно если больной пожилого возраста. Только регулярные нагрузки в сочетании с отказом от непосильной физической работы позволят надолго забыть о боли и двигательных ограничениях.

Опытный врач знает, как лечить артрит на пальцах рук и избежать формирования костных разрастаний. Задача специалиста — затормозить дистрофический процесс, предупредив развитие хронического воспаления и артроза в будущем.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты при артрите пальцев рук снимают боль, воспаление, местный отек, предупреждая тем самым развитие осложнений. Отказываться от лекарственной терапии не стоит, особенно при обострении болезни. Во время рецидива специалисты назначают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, спазмолитики, могут применять внутрисуставные инъекции, чтобы как можно скорее избавить пациента от боли и восстановить хорошее самочувствие.

Дополнительно рекомендуется использовать лекарства, которые улучшают кровоснабжение и устраняют сосудистые спазмы. Это необходимо для обеспечения полноценного питания мелким хрящам кисти руки. При нехватке питательных элементов, которые доставляются исключительно только с током крови, процесс разрушения ускоряется и боли становятся постоянными. Если артрит развивается на фоне бактериальной инфекции, требуется антибактериальная терапия.

Местные средства также помогают бороться с отечностью, отвлекают от болевого синдрома. Но не любая мазь от артрита пальцев рук будет эффективной. Многим пациентам приходится перепробовать разные средства, чтобы найти то, которое помогает именно им. Через некоторое время его эффективность может снижаться, и приходится искать новые препараты.

Лечебная физкультура

Сегодня специалисты сходятся во мнении: для успешного лечения заболеваний суставов нельзя обойтись без специальной гимнастики. Движения жизненно необходимы для поддержания качественного кровообращения и обмена веществ в костно-хрящевых тканях. Но упражнения не должны усугублять воспалительный процесс и быть травмоопасными.

В этом видео продемонстрирована гимнастика для кистей рук при артрите.

Вы можете взять на вооружение упражнения, которые достаточно легко выполнять, но эффект от них будет заметен только через несколько недель регулярных занятий.

Регулярность — главный принцип ЛФК при артрите. Постарайтесь приучить себя выделять на физкультуру 10-15 минут, но обязательно ежедневно. Лучше заниматься после массажа и небольшой разминки. Утренняя скованность может помешать успешной тренировке, поэтому идеальное время для ЛФК — обеденное время.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение артрита пальцев рук должно быть комплексным, включающим не только использование медикаментов, но и современных физиотерапевтических процедур. Они помогают в усилении скорости обменных реакций, улучшении кровотока и питания хрящевых тканей. При артрите успешно используют электрофорез, массаж, ультразвук, иглоукалывание. Многие из процедур применяются только после стихания острого воспалительного процесса.

Физиолечение проводится преимущественно в стенах медицинского учреждения. Но для больного важно научиться самостоятельно поддерживать хорошее самочувствие с помощью массажа, лечебной физкультуры и других доступных методов. Постарайтесь набраться терпения, попросите доктора объяснить принципы ЛФК. Врач должен на первое время разработать специальный комплекс упражнений, которые вы будете проводить дома ежедневно, по при условии отсутствия выраженной боли и отечности.

Если вам поставили диагноз «артрит кистей рук», ни в коем случае не думайте, что это начало старости. Это всего лишь очередная планка, которую нужно преодолеть. В ваших силах заняться гимнастикой, отказаться от тяжелой работы руками, чтобы жить без боли с высокой работоспособностью максимально долго.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

Я благодарю Евгению за все советы и рекомендации. Мой душевный по-дарок на сегодня удивительная тема Альфред Шнитке — Объяснение в любви (из к/ф Сказка странствий, 1983). Слушаешь все, и сердце замирает. Гениально…