Причины и лечение тошноты

5

Дорогие читатели, я не ошибусь, если скажу, что тошноту периодически чувствуют многие. Съели что-то не то, выпили таблетку на голодный желудок, а ее нужно пить после еды, плохо спали ночью — всё это может вызывать легкое подташнивание. А что делать, если тошнота стала возникать подозрительно часто? Нужно ли сразу идти к врачу или стоит переждать неприятные ощущения?

Причины тошноты могут быть связаны с разными заболеваниями, включая болезни органов пищеварительного тракта. У меня есть знакомая, которую тошнило около месяца, но она никак не могла найти причину своего состояния. Она отказалась от жирного, жареного, ела много фруктов и овощей, но всё равно тошнило. И только появление одновременно с подташниванием болей в области шеи натолкнуло на мысль об остеохондрозе. Так все и оказалось на самом деле.

Профессиональным и доступным языком о причинах и лечении тошноты расскажет как всегда врач высшей категории Евгения Набродова. Передаю ей слово.

 

Тошнота у многих ассоциируется с беременностью. Но сегодня мы не будем обсуждать тему токсикоза и его проявлений. Поговорим о тошноте, которая появляется без видимых причин или на фоне хронических заболеваний. Она беспокоит не только женщин, но и мужчин. Тошнота способна испортить день и настроение любому человеку, особенно когда она сочетается с головокружением и другими неприятными симптомами. Но редко кто идет к врачу из-за обычного подташнивания. А когда на самом деле стоит обращаться к специалистам при приступах тошноты?

Когда тошнота — повод обратиться к врачу

Тошнота (кроме беременности) не может считаться нормой. Поэтому если вас периодически тошнит, стоит все-таки обратиться к врачу. Запишитесь на прием к гастроэнтерологу или к терапевту. Когда врач изучит все жалобы, проведет осмотр и диагностику, он сможет установить точные или предположительные причины тошноты, и тогда уже направит к специалисту, который должен заниматься лечением выявленной болезни.

Но иногда тошнота сочетается с симптомами, которые могут говорить о развитии серьезных нарушений. В таком случае необходимо срочно обращаться к специалистам.

Запишитесь на прием к врачу при появлении кроме тошноты других дополнительных признаков:

• острая диарея;
• продолжительный запор, отсутствие стула более 3-х дней;
• сильная головная боль;
• рвота;
• боли в шее и грудном отделе позвоночника;
• потеря чувствительности в конечностях, пальцах рук;
• головокружение;
• быстрое наступление чувства насыщения, отсутствие аппетита;
• сильная слабость.

Перечисленные симптомы нередко свидетельствуют о развитии острых и хронических заболеваний, требующих помощи врача. Не спешите сразу же пить таблетки от тошноты, которые могут замаскировать симптомы, но не влияют на истинные причины основной патологии.

В какое время дня может тошнить?

Приступы тошноты могут возникать в любое время. Но чаще всего тошнить начинает после еды (при определенных заболеваниях ЖКТ). Нередко возникает тошнота по утрам, особенно если человек всегда отказывается от завтрака. Этот признак может говорить о развитии гастрита и других более серьезных болезнях пищеварительного тракта.

Тошнота после еды обычно возникает в том случае, если нарушается диета при холецистите или панкреатите. Спровоцировать очередной приступ могут чрезмерно жирные блюда, переедание, прием алкоголя.

Тошнота и болезни ЖКТ

Болезни органов пищеварительного тракта часто вызывают приступы тошноты. Нередко они сопровождаются рвотой и ухудшением общего самочувствия. При заболеваниях ЖКТ тошнота часто сочетается с болью в области живота и кишечника, чувством переполнения желудка, изжогой, нарушением стула (запоры, диарея).

Основные заболевания ЖКТ, которые сопровождаются тошнотой:

• гастрит, язвенная болезнь;
• воспалительные процессы поджелудочной железы и различных отделов кишечника;
• новообразования желудочно-кишечного тракта;
• гиповитаминозы, в частности — недостаток витамина С и витаминов группы В;
• хеликобактерная обсемененность слизистой желудка;
• повышенная выработка соляной кислоты;
• снижение перистальтики желудка (гастропарез), длительный застой пищи;
• недостаточная ферментативная активность поджелудочной железы;
• холецистит;
• рефлюксная болезнь;
• диафрагмальная грыжа, при которой брюшной отдел помещается в грудную полость;
• панкреатит;
• кишечные инфекции.

Перечисленные выше причины тошноты самые основные. Но это далеко не все заболевания, которые могут провоцировать появление этого неприятного симптома. Отдельно хочется обсудить часто встречающиеся патологии ЖКТ, сопровождающиеся периодическим или постоянным подташниванием.

Это видео будет полезно тем, кто хочет понять основные причины тошноты и узнать о способах решения этой непростой проблемы.

Гастрит и язвенная болезнь

Диспепсические явления характерны для гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Основной причиной поражения слизистой считается ее обсеменение Хеликобактер пилори — бактерией, которая при неблагоприятных обстоятельствах может провоцировать даже злокачественное перерождение слизистой. Обострение могут спровоцировать нестероидные противовоспалительные препараты, долгое прогрессирование гастродуоденального рефлюкса.

Неблагоприятно на состояние желудка отражаются погрешности в питании: отказ от завтрака, длительный перерыв между приемами пищи, употребление ненатуральных блюд с большим количеством консервантов, ароматизаторов и других потенциально опасных компонентов.

Основные проявления гастрита и язвенного поражения желудка, двенадцатиперстной кишки:

• боль в области желудка и мечевидного отростка груди;
• налет на языке;
• неприятный запах изо рта;
• изжога;
• вздутие живота;
• общая слабость.

При язвенном поражении слизистой пищеварительного тракта боль в желудке может отдавать в левую половину груди, поясницу, лопатку, шею и даже в позвоночник. Болевой синдром, сочетающийся с нарастающей тошнотой, обычно появляется сразу после приема пищи. На высоте боли появляется рвота, и она приносит значительное облегчение.

Лечение тошноты при гастрите и язвенной болезни

Лечение гастрита и язвенной болезни включает соблюдение диеты, назначение лекарственных препаратов, которые нормализуют кислотность желудка, уменьшают количество H. Pylori, восстанавливают нормальные функции пищеварения. Из медикаментов выписывают ингибиторы протонной помпы, антибиотики, антацидные средства, анальгетики.

Назначать какие-то специальные таблетки от тошноты и рвоты должен только врач! Подобные средства отличаются комбинированным действием. Они помогают справляться не только с тошнотой, частыми рвотными позывами, но и нормализуют пищеварение. Подобным препаратом является известный всем мотилиум. Для купирования рвоты при язвенной болезни обычно назначают церукал.

Панкреатит

При панкреатите воспаляется поджелудочная железа из-за преждевременной активации ее ферментов. Острые признаки воспалительного процесса требуют безотлагательный медицинской помощи. Больной жалуется на сильную боль в области левого подреберья и эпигастрия, которая носит опоясывающий характер. Болевой приступ усиливается, когда пациент лежит на спине. Острый панкреатит сопровождается сильной тошнотой и рвотой. В рвотных массах нередко присутствует желчь.

А вот хронический панкреатит почти всегда сопровождается постоянным подташниванием и умеренными болями, возникающими после приема пищи, особенно после употребления жирных и жареных продуктов, алкогольных и газированных напитков.

Лечение панкреатита

Своевременное лечение панкреатита позволяет избавиться от тошноты и рвоты без применения лекарств на постоянной основе. В остром периоде врачи купируют боль с помощью новокаиновых блокад и спазмолитиков, а также благодаря использованию дезактиваторов панкреатических ферментов. Многим пациентам на фоне обострения панкреатита требуется дезинтоксикационная терапия. Дополнительно могут назначаться антибиотики, которые предупреждают инфекционные осложнения.

Хронический панкреатит часто появляется после некачественного лечения острого воспалительного процесса. Из-за постоянной тошноты, периодически возникающей рвоты и тупых болей в области эпигастрия у пациентов портится настроение, снижается качество жизни. Единственным вариантом профилактики рецидивов является строгое соблюдение диеты.

Хронические запоры

Запоры часто являются причиной тошноты, головной боли, метеоризма и других явлений хронической диспепсии. Они появляются из-за интоксикации. Но люди не всегда догадываются об истинных причинах своего плохого самочувствия. Пациенты не знают, как избавиться от тошноты и не связывают ее с задержкой кала, который в буквально смысле разрушает организм изнутри.

Запоры могут быть следствием неправильного питания, и практически всегда эта причина является основной. Большинство заболеваний ЖКТ начинается с привычки перекусывать на ходу, отказываться от завтрака, поздно ужинать, есть «мусорную» пищу, которая не только не полезна, но и вредит и засоряет организм.

Борьба с запорами

Если тошнота, головная боль, слабость связаны с запорами, необходимо, во-первых, избавляться от каловых масс, во-вторых, проводить детоксикационную терапию. Для детоксикации подойдут адсорбенты, например, активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела) и другие препараты, в том числе смекта. Конкретно от запоров можно избавиться с помощью слабительных средств, но увлекаться ими не стоят. Они заставляют «лениться» кишечник и могут усугубить проблему.

Слабительное — средство для разового использования при длительной задержке стула. А основное лечение заключается в поддержании принципов здорового питания и лечении основных болезней ЖКТ. Употребляя ежедневно растительную клетчатку, а в особенности свеклу, зелень, морковь, кишечник будет прочищаться, словно губкой.

Если тошнота и запоры появляются на фоне дисбактериоза, лечение должно включать прием пробиотиков. Сегодня можно «убить сразу двух зайцев», принимая синбиотики. Подобные средства содержат и пробиотики, и пребиотики — волокна, которые в идеале поступают вместе с пищей и используются бифидо- и лактобактериями для поддержания нормального микробиоценоза кишечника.

Кишечные инфекции

Тошнота — один из основных признаков кишечных инфекций. Они сопровождаются спазмами в животе, рвотой, слабостью, диареей. Шутить с кишечными инфекциями не стоит: вместе с рвотными массами и частым обильным стулом из организма уходят вода и важные питательные вещества. Это может приводить к обезвоживанию.

Особенно опасны кишечные инфекции в детском возрасте. Если вы подозреваете их развитие, как можно скорее обращайтесь к инфекционисту или терапевту. И обязательно пейте много воды без газов (до приезда врача). Можно принять активированный уголь или другое адсорбирующее средство. Но врач назначит специальное лечение, включающее препараты, уничтожающие патогенных микроорганизмов в кишечнике (например, энтерофурил).

Когда тошнота сочетается с головокружением

Головокружение и тошнота, особенно у лиц среднего и пожилого возраста, возникают при поражении вестибулярного анализатора, который отвечает за координацию движений. Это состояние может быть очень опасным, потому что возникает в том числе при острых заболеваниях:

• опухоли головного мозга;
• энцефалит;
• инсульт;
• гипертонический криз;
• атеросклероз;
• хроническая ишемия мозгом;
• черепно-мозговые травмы;
• аневризма мозговых сосудов.

Вестибулярная тошнота сопровождается головокружением, нарушением координации движений. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к неврологу и пройти следующие исследования:

• реоэнцефалография (оценка качества наполнения кровью артерий, вен головы, шеи);
• эхоэнцефалография (ультразвуковое исследование головного мозга, главной целью которого является оценка внутричерепного давления и определение объемных образований);
• компьютерная томография, магнитно-резонансная томография головного мозга;
• ангиография (оценка проходимости сосудов);
• рентгенография черепа, позвоночника;
• исследование вестибулярного анализатора с помощью функциональных тестов и проб;
• исследование слуха с помощью аудиометрии, электрокохлеографии (иногда тошнота появляется при ЛОР-патологиях, например, при отите).

При поражении вестибулярного анализатора тошнота обычно постоянная. Она лишь на время исчезает в покое, но потом возникает снова. Чтобы назначить лечение, необходимо в первую очередь поставить точный диагноз, определить причины нарушения. В любом случае только врач знает, что помогает от тошноты — действительно помогает, а не маскирует симптомы опасных заболеваний.

Для достижения временного эффекта можно попробовать рассосать дольку лимона (нельзя на голодный желудок), использовать фруктовые леденцы. Многим помогают напитки с корицей.

Не ищите чудодейственные лекарства, таблетки от тошноты и рвоты, избегая помощи врачей. Обязательно пройдите обследование. Без диагностики нельзя поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

Для души мы сегодня послушаем OMAR AKRAM — Daytime Dreamer очень красиво, очень. А про Омара Акрама я очень подробно вам рассказывала вам на блоге. Музыка его настолько завораживает. Не проходите мимо, послушайте для души.