Острый панкреатит
0Дорогие читатели, хотелось бы продолжить тему панкреатита, но теперь поговорить об остром воспалении поджелудочной железы. Оно может возникать внезапно, например, после употребления чрезмерно жирных продуктов и протекать в легкой форме. Но нередко возникает и тяжелая форма острого панкреатита, когда поражается не только поджелудочная железа, но и внутренние органы. И в таком случае никак не обойтись без врачебной помощи.
Не стоит шутить со своим здоровьем. Мы часто откладываем поход к специалистам, не находим время на обследование, а в это время болезнь активно развивается и дает осложнения. О том, как протекает острый панкреатит и как проводится лечение заболевания, расскажет врач высшей категории Евгения Набродова.
Острый панкреатит можно считать неотложным состоянием, потому что воспаление поджелудочной железы чаще всего сопровождается сильными болями и многократной рвотой. Пациент нуждается в срочных лечебных процедурах. В противном случае развивается некроз железы, могут возникать абсцессы, шоковые состояния из-за полиорганной недостаточности. Если игнорировать симптомы острого панкреатита, возможен даже летальный исход.
Что приводит к развитию болезни
В профессиональной среде главной причиной острого панкреатита считают злоупотребление алкоголем. Систематическое распитие спиртных напитков высокой крепости создает предпосылки к активации ферментов внутри поджелудочной железы. В результате происходит ее разрушение и выраженный некроз тканей.
В процессе расщепления спирта вырабатывается ацетальдегид — вещество с высокой токсичностью. Организму приходится затрачивать колоссальные ресурсы, чтобы избавиться от ядовитых соединений, образующихся после распития алкогольных напитков. Если пациент болен алкоголизмом, его ферментативная система работает не так совершенно, как у здорового человека. В результате активация ферментов происходит внутри поджелудочной железы, которая начинают сама себя перерабатывать.
Алкоголь в любом виде содержит потенциально опасные вещества, а для человека с острым и хроническим панкреатитом — это просто яд! Если у вас был хотя бы один эпизод воспаления поджелудочной железы, запрещено употреблять спиртные напитки даже в небольшой дозе. Иначе проведенное лечение будет просто бесполезным.
Кроме алкоголя острый панкреатит могут вызывать и другие неблагоприятные внешние и внутренние факторы:
- вредные пищевые привычки: преобладание в рационе жирных и жареных блюд, отказ от завтрака, употребление фастфуда, газированной воды, большие промежутки между приемами пищи;
- развитие инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать воспалительный процесс;
- бесконтрольный прием кортикостероидных средств, тиазидных диуретиков, эстрогенов, способных вызывать острый медикаментозный панкреатит;
- врожденные или приобретенные аномалии развития поджелудочной железы;
- хроническое течение холецистита, гепатита, язвенной болезни, гастродуоденита и других патологий органов пищеварительного тракта;
- развитие муковисцидоза;
- хирургические вмешательства на органах желчевыводящих путей;
- развитие желчнокаменной болезни.
На втором месте по распространенности причин острого панкреатита — камни в желчном пузыре и протоках. Болезнь долгое время протекает без симптомов. Нередко пациенты узнают о наличии камней в желчном пузыре только после обращения к врачу с острыми болями и проведения УЗИ-диагностики. Конкременты формируются долгие годы на фоне общих нарушений принципов здорового питания, злоупотребления холестеринсодержащими продуктами, застоя желчи из-за больших промежутков между приемами пищи и нарушения обменных процессов.
Способствуют развитию острого панкреатита другие заболевания ЖКТ. Именно поэтому специалисты советуют больным с патологиями органов пищеварения как можно скорее изменить рацион питания, отказаться от вредной пищи и соблюдать все врачебные назначения. Только так можно избежать развития сопутствующих болезней, включая острый панкреатит.
Особенности течения болезни
Симптомы острого панкреатита зависят от степени выраженности воспалительного процесса. Легкая форма болезни сопровождается отеком поджелудочной железы, при этом отсутствуют признаки поражения внутренних органов. При тяжелой форме острого панкреатита присутствуют симптомы выраженных нарушений в работе всего организма, при этом наблюдается некроз тканей, могут формироваться кисты и абсцессы.
Чем раньше вы начнете лечение острого панкреатита, тем быстрее исчезнут симптомы заболевания и улучшится ваше самочувствие. Промедление может закончиться серьезными осложнениями. Не терпите боль — сразу вызывайте скорую.
Основные симптомы острого панкреатита:
- сильная боль в области эпигастрия и левого подреберья, которая может отдавать в левую лопатку, болевой синдром усиливается, когда больной лежит на спине;
- рвота и тошнота, в рвотных массах нередко присутствуют следы желчи;
- пожелтение слизистой оболочки глаз и кожных покровов;
- повышение температуры тела;
- метеоризм и изжога.
У некоторых больных в области пупка и на других участках тела появляются незначительные кровоизлияния. Легкая степень острого панкреатита может протекать без выраженного болевого синдрома. Боль возникает после нарушения диеты, когда пациент переедает, употребляет слишком острую или жирную пищу, а также алкогольные напитки.
В этом видео описаны механизм развития острого панкреатита и способы лечения болезни.
Острый панкреатит у ребенка
У детей острый панкреатит встречается довольно редко. На долю заболевания приходится 5-10% случаев от общего количества патологий органов ЖКТ. Определить причины острого панкреатита у ребенка бывает сложно, так как болезнь может развиваться из-за многочисленных внешних и внутренних факторов и протекать практически без симптомов. Нередко острый панкреатит у ребенка маскируется под симптомы других заболеваний пищеварительного тракта, включая гастродуоденит и гастрит.
Развитию заболевания способствуют инфекционные процессы и нерациональное питание. Нередко острый панкреатит у детей развивается на фоне эпидемического паротита, ветряной оспы, обострения герпетической инфекции. Чаще всего воспаление протекает в легкой форме. На первом месте среди клинических проявлений диспепсические явления: тошнота, рвота, потеря аппетита.
Очень важно начинать лечение острого панкреатита у детей сразу после появления симптомов болезни, чтобы избежать развития хронического воспалительного процесса. Кроме лекарственных препаратов обязательно соблюдение диеты. Первые сутки после обострения показан лечебный голод.
Обследование
С симптомами панкреатита необходимо обращаться к гастроэнтерологу или терапевту. Врач изучает клинические проявления болезни, дает полезные рекомендации, обязательно назначает обследование, которое включает следующие процедуры:
- мультиспиральная компьютерная томография органов брюшины;
- ультразвуковое исследование;
- МРТ поджелудочной железы;
- биохимический анализ крови (подтверждает повышение активности панкреатических ферментов);
- лабораторное исследование мочи.
Острый панкреатит дифференцируют от аппендицита, холецистита, кишечной непроходимости и внутренних кровотечений. На приеме врач проводит осмотр, прощупывает область эпигастрия. Врачу важно изучить историю болезни при остром панкреатите, определить сопутствующие заболевания, чтобы подобрать наиболее действенное лечение. Также важно правильно составить рацион питания, чтобы исключить раздражающее действие некоторых продуктов на пищеварительный тракт.
Разберемся с лечением болезни
Острый панкреатит — это серьезное заболевание, которое необходимо лечить. Если вы привыкли избегать помощи специалистов, подбирать себе лечение самостоятельно, то в этом случае так делать категорически запрещено. Только врач знает, как лечить острый панкреатит и какие препараты необходимо назначить, чтобы остановить разрушение поджелудочной железы и повреждение рядом расположенных органов.
Заболевание настолько серьезное и опасное, что при его развитии показана госпитализация пациента. Обязательно соблюдение постельного режима. Как только больной обращается за помощью, врач назначает обезболивающие блокады, использует спазмолитики, чтобы как можно скорее избавиться от болевого синдрома.
В первые сутки запрещено употреблять любые продукты питания. Специалисты назначают дезактиваторы панкреатических ферментов, проводят дезинтоксикационные мероприятия, назначают антибиотики широкого спектра действия для профилактики развития инфекционных осложнений.
Иногда терапевтическое лечение острого панкреатита не оказывает ожидаемого эффекта. В таком случае показано хирургическое вмешательство. При остром панкреатите операции чаще проводятся экстренно, когда в железе скапливается жидкость, развивается выраженный некроз или образуется абсцесс. Также оперативное лечение показано при закупорке камнями желчных протоков.
Лечение острого панкреатита у детей проводится в условиях стационара. Голодание назначают на 1-2 дня. Ребенку разрешается употреблять щелочную минеральную воду. Парентерально детям вводят раствор глюкозы, реополиглюкина. Для обезболивания используют анальгетики и спазмолитики. Комплексное лечение острого панкреатита может включать прием кортикостероидных препаратов и антибиотиков. Операции на поджелудочной железе в детском возрасте проводятся только по особым показаниям.
Профилактика обострения
Как правило, после первого случая острого панкреатита болезнь может обостряться повторно. В качестве провоцирующих факторов чаще всего выступают нарушения диеты и употребление алкоголя. Рецидив может возникать и после физической перегрузки или сильного стресса.
Постарайтесь избегать действия предлагающих факторов, выполняйте врачебные рекомендации, и особый упор в лечении острого панкреатита делайте на соблюдение диеты. Именно лечебное питание позволяет перевести болезнь в стадию длительной ремиссии и избежать повреждения других органов брюшной полости.
От развития панкреатита никто не застрахован. Но все-таки болезнь редко когда возникает при отсутствие других расстройств органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего острый панкреатит прогрессирует одновременно с другими патологиями рядом расположенных органов. Если у вас имеются проблемы с желудком, кишечником, печенью, обратите внимание в первую очередь на свой рацион питания. Не употребляйте жирную и острую пищу, алкоголь, газированные напитки. Постарайтесь избегать чрезмерных физических нагрузок.
Лечебное питание
Основная цель диеты во время острого панкреатита — снять нагрузку с поджелудочной железы. После кратковременного голода разрешается употреблять щелочную минеральную воду, отвары противовоспалительных трав, некрепкий чай. Напитки должны быть теплыми, а не холодными или горячими. Питаться необходимо часто, но небольшими порциями, чтобы хватало панкреатического сока для переработки поступающих продуктов и напитков.
Запрещены любые жареные блюда, крепкий чай, кофе. Готовьте продукты на пару или запекайте. Откажитесь от приправ, острот, алкоголя, жирной пищи. Даже после стихания симптомов острого панкреатита диету необходимо соблюдать постоянно. Консистенция продуктов должна быть полужидкой, и только на 6-7 день от начала лечения разрешается употреблять более твердую пищу. Подробнее эта тема раскрыта в статье Что полезно для печени и поджелудочной железы
Постарайтесь не запивать еду водой, соком или другими напитками. Это противопоказано для людей с недостаточной ферментной активностью поджелудочной железы. Запивая пищу, вы снижаете концентрацию пищеварительных ферментов, что приводит к загниванию еды и процессам брожения.
Врач высшей категории
Евгения Набродова
Я благодарю Евгению за информацию. А для души предлагаю послушать вам Колыбельную в исполнении Алексея Архиповского. Я вас знакомила уже с удивительным музыкантом. Такое волшебство во всем… Просто возвращение в детство.
Смотрите также
Ваш отзыв