Афобазол или Грандаксин – что эффективнее?

2

Есть выражение: «Человек не выбирает свою болезнь, но он выбирает стресс — и именно стресс выбирает болезнь.». Но, спасибо медицине, человек теперь может выбрать анксиолитик вместо стресса и болезни. Например, Афобазол или Грандаксин.

Наше психическое состояние контролируют определенные вещества в головном мозге — медиаторы. Одним из основных является гамма-аминомасляная кислота (далее – ГАМК). На поверхности нейронов находятся рецепторы к ней. При их активации происходит торможение процессов возбуждения в ЦНС. Снижается уровень тревожности, человек становится более выносливым к стрессовым факторам. Однако при прямом воздействии на эти рецепторы (например, бензодиазепинами и барбитуратами) помимо анксиолитического эффекта возникает снотворный и миорелаксирующий (расслабляющий мышцы).

Анксиолитики бывают бензодиазепинового и небензодиазепинового ряда. Рассмотрим представителей этих групп – Грандаксин и Афобазол.

Афобазол

Афобазол – небензодиазепиновый анксиолитик. Его называют «дневным», так как он не вызывает сонливости в дневное время. Наоборот – у него есть легкий активирующий эффект.

Описание препарата и действующие элементы

Активное вещество Афобазола — фабомотизол, напрямую не воздействует на ГАМКа-рецепторы. Оно проникает внутрь нейрона, где связывается с сигма-1-рецепторами. Это особые белки, отвечающие за защиту и восстановление нарушенных структур и функций нервной клетки. Она становится устойчивее к неблагоприятным воздействиям, в т.ч. стрессовым – в этом заключается нейропротективное действие. Благодаря такому механизму, «чинятся» и ГАМК-рецепторы, восстанавливается их чувствительность к нейромедиаторам, без излишней стимуляции извне. В результате удается избежать прямого воздействия на ГАМК рецепторы, и ни в сон не клонит, ни мышцы не ослабевают.

Афобазол быстро всасывается – максимальная концентрация в крови достигается примерно через 50 минут, не накапливается в организме, период полувыведения составляет 0,82 часа.

Применение Афобазола: показания, дозировка, противопоказания и побочные действия

Согласно инструкции по медицинскому применению, Афобазол назначают взрослым при тревожных состояниях и их вегетативных проявлениях, а также при ряде состояний, сопровождающихся повышенной тревожностью.

1. Тревожные расстройства, нарушения сна, связанные с тревогой;

Среди показаний к применению Афобазола – генерализованное тревожное расстройства, расстройство адаптации и неврастения. Это состояния, характеризующиеся чрезмерной тревогой, напряженностью, раздражительностью, опасениями и страхами и сопутствующей вегетативной симптоматикой. Подобные состояния могут вывести из строя людей даже с крепкой психикой. Выход из отпуска в осеннюю хандру, тоска по теплу усложняют переход в рабочий настрой. А такое же настроение коллег и родных еще больше вгоняет в нервозность. Сон бы помог, но бессонница от нервов… Афобазол снимает тревогу, мешающую уснуть, что способствует нормализации сна.

2. Заболевания сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, аритмии), легких (бронхиальная астма), ЖКТ (синдром раздраженного кишечника), кожи.

Настойчивая боль или кашель, дискомфорт с животе или в груди – если подобные симптомы беспокоят регулярно, требуют наблюдения у врача и длительной терапии они часто становятся причиной так называемых нозогенных реакций. Тревога и раздражение из-за болезни нарастают и зачастую провоцирует усугубление имеющего заболевания. Поэтому при повышенном уровне тревоги при лечении заболеваний внутренних органов в дополнение к их терапии может быть назначен Афобазол.

А если болезнь иного рода – например, заболевания кожи, то без психологической помощи больному непросто. Опять же, болезнь не дает о себе забыть. А если добавляются еще и внешние проявления, вроде дефектов кожи или шрамов после операции, то естественно, это вызывает еще больший дискомфорт. На мнение других по поводу внешности, конечно, не надо обращать внимания. Но даже самые сильные люди порой чувствуют себя некомфортно.

В отношении некоторых болезней действует известный факт о том, что болезни от нервов. Не стоит воспринимать это буквально, но доля истины здесь есть. Позитивный настрой на выздоровление снизит уровень стресса, и Афобазол поможет разорвать этот патологический круг.

Но не стоит забывать и о теле – регулярно посещайте врача для контроля своего заболевания! Лечение должно быть комплексным.

3. Нейроциркуляторная дистония

При синдроме нейроциркуляторной дистонии нарушается нервная регуляция работы внутренних органов, в первую очередь чердечно-сосудистой системы, что может приводить к возникновению головокружений, головной боли, одышки, сердцебиения. Данный синдром может возникать как одно из проявлений тревожных расстройств, так и при другой сопутствующей патологии, а также на фоне стрессов и перенапряжения

4. Предменструальный синдром (ПМС);

При предменструальном синдроме обычно страдает как соматическое, так и психическое состояние женщины, часто досаждают вегетативные проявления (потливость, головокружение, головные боли, расстройства со стороны ЖКТ). Афобазол помогает уменьшить психо-эмоциональные и вегетативные проявления ПМС.

5. Курение и алкоголь;

Несмотря на известный факт о вреде алкоголя и курения, кто-то еще пытается снять ими стресс. Последствия не всегда приятные – и невроз вряд ли пройдет, и состояние здоровья может стать хуже. Афобазол помогает справиться с напряженностью, раздражительностью и тревожностью, возникающими на фоне отказа от курения или алкоголя (алкогольный асбтинентный синдром).

Афобазол выпускают в таблетках по 10 мг. Согласно инструкции, рекомендуется принимать по 1 таблетке три раза в день после еды. Но если врач посчитал нужным, он может увеличить дозировку в 2 раза. В связи с тем, что Афобазол не оказывает прямого «тормозящего» действие на работу ЦНС, а восстанавливает естественное течение процессов торможения, его терапевтическое действие развивается постепенно – в течение 1-й недели. Поэтому препарат не предназначен для разового применения «по необходимости». Обычная продолжительность курса терапии – 2-4 недели, при необходимости, по согласованию с врачом, она может быть увеличена до 3 месяцев.

Противопоказаний у Афобазола немного, но учитывать их стоит. Нельзя его принимать при аллергии на компоненты препарата и при состояниях, связанных с нарушением их усваивания (непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция). Не принимают Афобазол и при беременности, лактации и возрасте менее 18 лет.

При приме могут возникнуть нежелательные явления – аллергия и головная боль, которая обычно проходит самостоятельно. Афобазол не вызывает дневной сонливости, мышечной слабости, привыкания и зависимости, поэтому его можно принимать людям, ведущим активный образ жизни.

Афобазол можно принимать пациентам, получающим другие лекарственные препараты для лечения соматических и психических заболеваний, неблагоприятных лекарственных взаимодействий не описано. Более подробная информация представлена в таблице.

Грандаксин

Грандаксин – атипичный анксиолитик бензодиазепинового ряда. Относится к «дневным» транквилизаторам, т.к. противотревожное действие препарата практически не сопровождается седативным и миорелаксирующим.

Описание Грандаксина и действующие элементы

Действующее вещество – тофизопам. Оказывает противотревожное действие и умеренное стимулирующее, корректирует вегетативные проявления. По сравнению с «традиционными» бензодиазепинами, практически не вызывает сонливость и миорелаксацию. Быстро всасывается – максимальная концентрация в крови достигается в течение 2 часов, не накапливается в организме, период полувыведения составляет 6-8 часов.

Применение Грандаксина: показания, дозировка, противопоказания и побочные действия

Применяют Грандаксин при различных психо-эмоциональных нарушениях.

1. Неврозы и неврозоподобные состояния, расстройство психической адаптации;
2. Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
3. Климактерический и предменструальный синдром;
4. Кардиалгии
5. Алкогольный абстинентный синдром;
6. Заболевания мышц (миастении, миопатии, неврогенные атрофии мышц и др.).

Дозировку назначает врач в зависимости от особенностей пациента. Обычно назначают по 1-2 таблетки от одного до трех раз в день. При нерегулярном применении можно принять до двух таблеток. У больных пожилого возраста и с почечной недостаточностью необходимо соблюдать осторожность – суточную дозу снижают примерно в два раза.

У Грандаксина есть ряд противопоказаний к применению.

Нельзя принимать Грандаксин при повышенной чувствительности к его компонентам или к другим бензодиазепинам. Противопоказанием являются состояния психики, сопровождающиеся выраженным возбуждением, агрессивностью или выраженной депрессией. При декомпенсированной дыхательной недостаточности и при случаях остановки дыхания во сне (в анамнезе) Грандаксин также запрещен к приему. Что касается периода беременности, препарат нельзя принимать только в первом триместре и в период кормления.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Грандаксина с другими препаратами. При консультации с врачом обязательно обсудите всё, что вы принимаете, прежде чем он выпишет вам рецепт. Есть особые указания по поводу сочетания с циклоспорином, такролимусом, препаратами, действующими на ЦНС, сердце, печень и другими. Более подробный перечень препаратов указан в таблице.

С осторожностью надо его принимать и при некоторых состояниях, которые также указаны в таблице. Некоторые их них – пожилой возраст, органические поражения головного мозга, эпилепсия.

При применении препарата возможно возникновение ряда побочных эффектов. Со стороны желудочно-кишечного тракте – снижение аппетита, повышенное газообразование, тошнота. Со стороны нервной системы – головная боль, бессонница, возбуждение, спутанность сознания, со стороны дыхательной системы – угнетение дыхания. А если не учесть особенности терапии у больных эпилепсией – они могут отреагировать судорожными припадками. Также могут возникать аллергические реакции, напряжение и боль в мышцах.

Передозировка при приеме высоких доз Грандаксина может приводить к возникновению ы спутанности сознания, угнетению дыхания, коме, эпилептическим припадкам.

Афобазол или Грандаксин – что выбрать?

Отзывы о препаратах Афобазол и Грандаксин

Отзывы врачей и пациентов покажут препараты с разных точек зрения.

Отзывы пациентов

«У меня вегетососудистая дистония. Невролог выписал мне Грандаксин на 1 месяц. Похоже, что собрала все побочки, было плохо, думала, с ума сойду. Бессонница и головокружение, сухость во рту и тошнота, с сознанием вообще беда. Курс допила, но мне не помог, хотя я слышала, что у других хорошо идет. Всё индивидуально, видимо, Грандаксин нужен при другой болезни, а мне другой препарат. Так что, нейтрально отношусь, потому что кому-то он всё-таки и помог.».

«Смогла приобрести без рецепта Грандаксин. Видимо, надо было с врачом обсудить прием – пропал нормальный сон, стала раздражительной. И что-то с дыханием, потом прочитала, что такое случается – будто воздуха не хватало. К сожалению, не подошел.».

«На ПМСе я фурия. Муж не даст соврать. Бесит меня вообще всё, приходя с работы домой какое там готовить! Хочу лечь, выключить свет, и никого не видеть и не слышать. Хотела взять Афобазол или Грандаксин. Фармацевт посоветовал Афобазол, он без рецепта. Пила его месяц от ПМС до ПМС. Через неделю почувствовала себя лучше. Просто всё на удивление спокойно. Я так поняла, что Афобазол для бытовых, ежедневных стрессов, работающих нервных уставших людей. И ПМСных женщин.».

Отзывы врачей

«Довольно часто я раньше назначал Грандаксин для тревожных пациентов, убежденных в заболевании сердца. Даже когда врачи опровергали органическую патологию. Но бессонница только ухудшалась, хоть и тревога снималась. Думаю, искать что-то более безопасное»..

«Афобазол часто назначаю пациентам, хоть он и без рецепта. При сочетании тревоги и бессонницы, снимает эти неприятные симптомы. Нравится, что побочные эффекты крайне редко возникают и не мучают моих пациентов.».

Что же получается? Оба препарата – анксиолитики. Оба — дневные. Но при этом показания к применению препаратов разные. И если Афобазол при повышенной раздражительности, тревожности, нервозности, напряженности можно принимать без назначения врача, не опасаясь неприятных побочных эффектов, то целесообразность применения Грандаксина следует согласовывать с лечащим врачом, точно определив диагноз, т.к. при некоторых психоэмоциональных расстройствах его применение противопоказано, он может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами.Таким образом, если ситуация не дошла до критических психических состояний, когда вы сами не можете разобраться, что же с вами происходит, то во избежание нервного срыва лучше заранее можно спокойно приобрести Афобазол. Это поможет справиться с ненужным беспокойством и тревогой и вернуть гармонию в свою жизнь вовремя предотвратить бурю и не расклеиться от волнения перед важным событием

Автор статьи Андрей Поздняков,
медицинский консультант.

Прием всех препаратов обязательно согласуйте с вашим лечащим врачом! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Очень часто одним из методов лечения табачной и зависимости становится кодирование. Этот способ базируется на суггестивном воздействии на человеческую психику. Узнать подробности и получить бесплатную психологическую консультацию можно в «Центр ко­ди­ро­ва­ния по ме­то­ду Дов­жен­ко» https://gontovoy-kod.ru