Месячные при климаксе

3
Месячные при климаксе

Дорогие читатели, климакс, как известно, наступает постепенно (если он физиологический), женщина успевает морально подготовиться к отсутствию месячных. Менструальный цикл становится нерегулярным. Бывает, что задержка месячных при климаксе составляет более 4-х месяцев, а потом менструация снова приходит, но при этом выделений намного меньше или, наоборот, они похожи даже на обильное кровотечение.

Сложно женщине в этот период. Еще одна проблема — возможность все-таки забеременеть. Женщины могут думать, что пришла менопауза, перестают предохраняться, и наступает незапланированная беременность. Приходится продолжать ждать месячные во время климакса или постоянно проводить домашние тесты. Эта неопределенность сильно подрывает психическое равновесие.

Давайте поговорим подробнее о такой проблеме, как идут месячные при климаксе. Возможны ли они или сам факт менструации в менопаузу — сигнал к действию и посещению врача? Об этом подробнее расскажет врач высшей категории Евгения Набродова. Передаю ей слово.

Если у вас во время климакса пошли месячные, которые отсутствовали несколько лет, необходимо срочно обследоваться. Обычно таким образом проявляются гиперпластические процессы, в том числе злокачественные патологии половых органов. Но обычно женщины, говоря о месячных при климаксе, имеют в виду не конечную стадию климактерического периода, а разгар или начало, когда менструации возможны. Давайте для начала разберемся с этапами угасания женской репродукции.

Периоды наступления климакса

Как только начинает угасать гормональная активность, женщина вступает в пременопаузальный период. Когда наступает климакс? Он начинается примерно в 40-45 лет и продолжается несколько лет. И эти несколько лет — самые мучительные и тревожные для женщины. Затем следует менопауза (месячных нет совсем), а далее — постменопаузальный период, который продолжается всю оставшуюся жизнь.

Периоды наступления климакса

Время перед климаксом

Пременопаузальный период — это и есть время перед климаксом. Он может длиться несколько лет. И многих женщин интересует, как перед климаксом идут месячные. Менструации на этом этапе наступают, но имеют свои особенности:

  • месячные перед климаксом могут быть нерегулярными;
  • допустимо как относительно обильное кровотечение, так и «мазня»;
  • постепенно менструации становятся менее болезненными у тех женщин, которые страдали болями при месячных;
  • допустимы задержки на несколько месяцев.

Затяжные месячные перед климаксом — распространенный вариант протекания пременопаузального периода. Но спокойно ждать менопаузу и бездействовать нельзя! Обязательно контролируйте состояние яичников, матки, соотношение половых гормонов с помощью лабораторной диагностики.

Если у женщины патологический ранний климакс, определенное лечение поможет сохранить репродуктивность. Так как вернуть месячные в начале климаксе можно только с помощью гормональной терапии, сразу же обращайтесь к гинекологам и репродутологам.

В период пременопаузы сокращается количество эстрогенов и увеличивается число гонадотропных гормонов. Это приводит к естественной гибели незрелых яйцеклеток в яичниках. Организм женщины так устроен, что рецепторы к эстрогенам находятся не только в матке и молочных железах, но и в мочевом пузыре, влагалище, уретре, головном мозге, сердце, в слизистых оболочках глаз и полости рта. Поэтому дефицит эстрогенов так или иначе отражается на работе других органов и тканей, а не только на половой системе.

Не одни месячные во время климакса претерпевают изменения. Как раз на этом этапе (за 2-5 лет до менопаузы) появляются признаки климактерических изменений, которых так опасаются все женщины: приливы, повышенное потоотделение, депрессивные расстройства. Прием гормонов, подобранных в минимальной дозировке врачом, поможет забыть о патологическом течении климактерия.

Когда прекращаются месячные

Часто женщины спрашивают у врача, когда прекращаются месячные при климаксе. Как раз в период менопаузы наступает последняя менструация. Обычно прекращение месячных при климаксе происходит внезапно. Если раньше менструации хоть и с перебоями, но наступали, то месячные после климакса отсутствуют.

На этом этапе яичники работают в режиме низкой активности. Но они все-таки функционируют еще примерно 2 года после последних месячных. Это постепенное снижение эстрогенов необходимо для плавной гормональной перестройки организма женщины.

Важно понимать то, что менопауза — это завершение репродукции, так как заканчиваются месячные при климаксе и овуляций больше не может быть. Запас яйцеклеток исчерпан. И если вдруг начинают идти обильные месячные при климаксе в этом периоде менопаузы, необходимо срочно пройти обследование.

Посменопауза

Посменопауза

Постменопауза начинается от менопаузы и продолжается примерно до 70 лет. После этого возраста женщина вступает в период физиологической «старости». Если брать за среднюю продолжительность жизни 75-80 лет, то треть женской жизни приходится на климакс. Постменопауза продолжается примерно 10 лет. Считается, что на протяжении этого времени могут сохраняться приливы, склонность к депрессиям, нарушения сна. Но у многих женщин после 65 лет все симптомы климакса исчезают.

Как понять, что скоро климакс и перестанут идти месячные

По ощущениям женщине сложно понять, что приближается климакс. Приливы и прочие характерные симптомы появляются позже, чем гормональные изменения. Убедиться в истощении запаса яйцеклеток можно с помощью лабораторной диагностики. Гормональные исследования крови на гормоны особенно важны для женщин, склонных к раннему климаксу (при нерегулярных месячных при жизни, неблагоприятной наследственности).

Если по женской линии менструации прекращались рано (до 45 лет), периодически контролируйте состояние гормонов. Отсутствие контроля опасно наступлением раннего климакса. Потом женщины, не успевшие вовремя родить или опасающиеся раннего наступления остеопороза, болезней сердца и сосудов, начинают спрашивать, как вызвать месячные при климаксе и успеть сделать то, что планировали долгие годы.

Из субъективных проявлений приближающегося климакса обращайте особое внимание на следующие признаки:

  • сухость влагалища;
  • снижение интереса к интимной близости и мужчинам;
  • быстрое появление новых морщин;
  • сухость кожи;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • нарушения сна;
  • быстрое появление усталости;
  • депрессивные мысли.

Месячные при климаксе у женщин чаще ациклические, склонные к маточным кровотечениям. В этом случае необходимо контролировать состояние крови, чтобы предупредить анемию, а также обязательно обследовать половые органы с помощью трансвагиналього УЗИ и гистероскопии.

В этом видео обсуждают проблему первых климактерических изменений и способов коррекции состояния. А также врач рассказывает о том, как сделать домашний тест на определение менопаузы.

Причины обильных менструаций при климаксе

Обильные и длительные месячные при климаксе — повод обратиться к врачу-гинекологу. Только специалист, имея на руках результаты обследования, может понять, с чем связаны кровотечения или длительные менструации в климактерическом периоде.

Возможные причины обильных месячных при климаксе:

  • атрофический вагинит;
  • фибромиома матки;
  • злокачественные процессы в шейке и эндометрии матки;
  • аденомиоз;
  • множественные или единичные полипы.

Главная причина обильных менструаций и ациклических кровотечений при климаксе — гиперплазия внутреннего слоя матки. Способствуют разрастанию эндометрия естественное угасание гормональной активности, снижение функции яичников и дополнительные эндокринные расстройства.

Помощь при маточных кровотечениях

Женщине бывает сложно понять, где заканчиваются ациклические менструации и начинаются кровотечения, опасные для жизни. Лучше в любом случае обратиться к гинекологу и пройти хотя бы УЗИ. Если вы вынуждены менять прокладки чаще 1-2 раз в 2-3 часа, это говорит о патологическом течении месячных или кровотечении.

Нельзя оставаться дома в таком состоянии. Отсутствие лечения может привести к необходимости удаления матки из-за угрозы жизни. Специалисты имеют все необходимые препараты для остановки кровотечения. В дальнейшем проводится терапия гестагенами, которые предупреждают обильные менструации и смягчают симптомы менопаузы.

Можно ли забеременеть при климаксе

Можно ли забеременеть при климаксе

Согласно многолетним наблюдениям гинекологов, после 40 лет резко возрастает количество незапланированных беременностей. Женщины к этому возрасту наивно полагают, что зачатие маловероятно. Особенно остро эта проблема стоит перед теми пациентками, которые имеют нерегулярный менструальный цикл на протяжении всей жизни. У них чаще всего менструации прекращаются на несколько месяцев до достижения 40 лет, что может свидетельствовать о раннем наступлении климактерия.

Многие пациентки не знают, могут ли при климаксе идти месячные и считают их отсутствие нормой, при том что активность половой жизни не снижается. Даже если у вас прекратились менструации, это вовсе не значит, что вы вступили в период пременопаузы или менопаузы. Когда нет месячных, сдают анализы при климаксе, которые помогают определить остаточные репродуктивные способности и выбрать подходящий способ контрацепции на будущее.

Контрацепция для женщин в климактерическом периоде

Выбор подходящих способов контрацепции для женщин после 40 лет представляется довольно сложной задачей. В этом возрасте функции яичников снижаются, но у многих пациенток присутствуют гинекологические заболевания, которые не позволяют предохраняться от нежелательной беременности любыми возможными способами.

Задачей современной контрацепции является не только профилактика абортов, но и замедление процессов старения и снижение риска гиперплазии эндометрия. С этой ролью успешно справляются микродозированные оральные контрацептивы. Они положительно влияют на женский организм. Минимальное количество эстрогенного компонента позволяет свести к минимуму риск развития эстроген-зависимых побочных эффектов. Оральные контрацептивы не влияют на артериальное давление и массу тела, что также очень важно для пациенток переходного возраста.

Но выбирать комбинированные гормональные препараты должен только квалифицированный специалист. Оральные контрацептивы имеют определенные противопоказания, главным образом — склонность к тромбоэмболии и другим нарушениям свертываемости крови. Также подобные средства противопоказаны при курении и серьезных заболеваниях почек и печени.

Как остановить климакс

С какой целью женщины хотят остановить дисфункцию яичников? Чаще всего — это желание предупредить ранний климакс или успеть забеременеть. Нередко женщины интересуются, можно ли вызвать месячные при климаксе. На начальном этапе климактерического периода, при сохранении определенного количества яйцеклеток, с помощью гормонального лечения удается на некоторое время притормозить дальнейшее угасание гормональной активности. С этой целью используют эстрогены, гестагены, прогестины и комбинации гормональных средств. Лечение занимает несколько месяцев. Но конкретную схему терапии подбирает только опытный и квалифицированный врач-гинеколог.

Недопустимо пытаться вернуть месячные при климаксе с помощью самолечения. Это может привести к непредсказуемым последствиям для здоровья, включая прорывные маточные кровотечения, требующее срочной госпитализации и проведения тотальных операций по удалению матки.

Гормональные препараты в определенном сочетании могут как помочь, так и навредить организму. Не пренебрегайте помощью квалифицированных специалистов. Перед назначением гормонов обязательно проводится комплексная диагностика. Эстрогенсодержащие средства можно использовать не только в таблетках, но и в виде местных средств. Свечи, гели и кремы наносят на слизистую влагалища, чтобы избавиться от зуда, жжения, сухости и дискомфортных ощущений во время интимных контактов.

Характер климактерического периода во многом зависит от здоровья эндокринной системы и психического состояния. При наличии сахарного диабета и других патологий желез внутренней секреции течение климакса усугубляется, возрастает риск ациклических кровотечений. Тревожность, мнительность, депрессивное настроение также отрицательно влияют на работу яичников. Если женщина чувствует себя неуверенно, отказывается от спорта, страдает от комплексов и личных проблем, дисфункция репродуктивного аппарата наступает намного раньше положенного срока.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

А для души мы с вами послушаем Fausto Papett – Solo. Звуки саксофона, думаю, никого не оставят равнодушным. Фаусто Папетти – известный итальянский саксофонист. Романтика, легкая меланхолия, ненавязчивость темы, простота и трогательность – все в музыке.

Смотрите также

Ваш отзыв

Ваш E-mail не будет опубликован.

Я даю согласие на обработку личных данных и принимаю политику конфиденциальности

3 комментария

  1. Анжела
    20 Июн 2018 в 6:31

    Впервые столкнулась с нарушениями цикла во время менопаузы, до этого как-то не доводилось, потому что даже беременности не было. И что хочу сказать:климакс-это, конечно, неприятная штука, но жить можно))Мне с симптомами бороться отлично помогает йога(да и в целом активный образ жизни), правильное питание и рыбий жир. С такой терапией даже не ощущаю, что наступила старость, как это принято называть

    Ответить

  2. Сара
    11 Мар 2018 в 13:23

    У меня изначально были скудные месячные, а потом и вовсе пропали.Сопровождалось этой кучей симптомов(приливы,бессонница).Выручал настой из боровой матки и ледис формула менопауза.Спустя месяца 3 лечения попроще стало, а потом и вообще перестали симтомы беспокоить..

    Ответить

  3. Таисия
    02 Фев 2018 в 9:17

    Я знаю один пример, когда у одной женщины вдруг «зашевелился» климакс, и это было в возрасте за 50 лет. Помню состояние этой женщины — был самый настоящий шок!

    Ответить